肺移植，俗称“换肺”，当一个人的肺发生了严重的病变导致肺不可逆转的病损、且药物治疗无效时，称为终末期肺病，此时顺畅的一呼一吸对患者就成了可望而不可求的事，这时，就要通过肺移植的方式将病变的肺切除，同时更换健康的肺，从而恢复患者正常的呼吸。很多人都以为肺移植是到最后才需要进行的治疗，其实他们还不够了解肺移植。我们来聊一聊关于换肺的一些事。哪些人需要做肺移植慢阻肺（COPD）、肺纤维化、肺动脉高压、弥漫性支气管扩张……这些病听上去似乎没什么严重，可一旦发展到终末阶段，病人呼吸困难，有的甚至对氧气需要“寸步不离”，没法下床走路活动，生活质量非常低，更有甚者如果没有呼吸机辅助，他们甚至活不过下一秒。进行肺移植手术是他们最后一根救命稻草。那么，这些肺病到什么程度需要考虑进行肺移植了呢？慢阻肺患者出现这些情况：1、BODE指数≥7；2、FEV%（使用支气管扩张剂后）；3、每年病情加重≥3次；4、一次严重的急性呼吸衰竭伴有高碳酸血症（PaCOmmHg）；5、中至重度的肺动脉高压；肺纤维化患者出现这些情况：1、FVC在6个月内下降10%；2、DLCO在6个月内下降15%；3、6-MWT（6分钟最大步行距离试验）中SpO%；或6-MWD（6分钟步行距离）米；或随访6个月内行走距离下降50米；4、右心导管或心超提示肺功能高压；5、因呼吸困难、气胸或急性发作住院治疗；支气管扩张患者出现这些情况：1、慢性呼吸衰竭（I型或II型）；2、长期无创辅助通气治疗；3、肺动脉高压；4、频繁住院治疗；5、肺功能快速下降；6、NYHA心功能IV级；肺动脉高压出现这些情况：1、经过至少3个月药物联合治疗（包括前列腺素），NYHA心功能分级Ⅲ或Ⅳ级；2、心脏指数2L/（min·m2）；3、平均右心房压15mmHg。4、6分钟步行距离米；5、严重咯血或具有进行性右心衰竭表现（肾功能不全、胆红素升高、BNP升高、顽固性腹腔积液、心包积液）。这是一些比较专业的指标、数据，大众如果在个人体检、医学影像报告中看到这些数据异常、或有相关情况，就应该引起重视，及时就医，咨询专业医生的意见与建议。越早肺移植，效果越好目前肺移植手术技术已相对成熟，总的手术成功率可达到90%以上，3年和5年生存率可达到70%和60%以上。随着抗排异药物的更新，肺移植术后长期生存者越来越多。如今，肺移植术后患者的生活质量也有较大提升，告别长期卧床吸氧甚至呼吸机辅助的窘况，大部分患者的生活恢复正常轨道，术后正常生育、参加马拉松体育赛事的患者已越来越多。要提醒注意的是，国内许多患者都是到了非常晚期，才抱着最后“搏一搏”的心态选择了肺移植，而不是为了改善生活质量。因此，多数患者到了终末期肺病濒死状态才不得不选择做肺移植，导致错过肺移植手术的最佳时机。国内将肺移植视作“救命术”的观念导致我国肺移植患者预后普遍偏差。实际上，越早做肺移植，生存率越高，生活质量改善越好。只要移植前全身状况好，手术成功率能达到90%，这样不至“命悬一线”，真正做到“十拿九稳”。作者：文汇报
编辑：知尹
虹口这条路出行更通畅了！看它如何“变身”→
“今潮8弄”全新亮相
靠手势点单的这家咖啡馆，空气香醇又治愈！
逸仙小区25台加装电梯投入使用啦！