2.肺可能发生的疾病有哪些？
1）肺部感染性疾病：原因有多种，细菌、真菌、结核、支原体、病*等均可能导致肺部感染。
2）肺部肿瘤：包括原发性肿瘤和转移性肿瘤，原发性肿瘤中常见的有肺腺癌、鳞癌、小细胞肺癌、肺肉瘤样癌等；转移性肺肿瘤指的是身体其他部位的肿瘤转移到肺里，因为肺血液供应丰富，大多数肿瘤都容易出现肺转移。
3）与职业有关的肺部疾病：从事某些职业时，吸入有害的粉尘、烟雾或*物引起肺部损害是职业性肺部疾病，前些年炒的沸沸扬扬的开胸验肺时间即属于这一类。
4）全身性疾病的肺部表现：比如心源性肺水肿可发生于各种原因引起的左心衰竭。创伤休克、严重感染可引起弥漫性肺毛细血管的损伤而致肺间质、肺泡水肿，表现为成人呼吸窘迫综合征。低蛋白血症（如肝硬变、肾病综合征等）可致胸腔积液（漏出液），急性胰腺炎患者也可发生胸腔积液和肺部弥散性病变。结缔组织病、淋巴瘤、恶性组织细胞病、白血病、风湿病等均可有肺部或胸腔积液的表现。
3.肺癌高危因素有哪些？
“三霾五气”：
三霾：室外雾霾、室内烟霾、心理阴霾
五气：室外大气污染、烟草烟雾烟气、厨房油烟气、房屋装修材料污染、心里生闷气
4.哪些人群是肺癌的高危人群，应该如何做筛查？
年龄在40岁以上且具有以下任一危险因素者，建议做规律体检，并增加胸部CT检查项目，将其作为常规肺癌筛查的手段。
（1）吸烟≥20包年（或年支），或曾经吸烟≥20包年（或年支），戒烟时间15年；
（2）有环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）；
（3）合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者；
（4）既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者
5.什么是肺结节？
肺结节并不是一个具体的疾病名称，它是指在CT片子上看到的、肺内直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实质性或亚实质性的肺部阴影，换句话说，只要是肺里面有直径在3cm以下的病灶都可以叫“肺结节”。
6.为什么现在的肺结节这么多？
近年来随着低剂量CT，特别是高分辨率CT的使用越来越多，肺部小结节的筛查率、显示率越来越高，简单地说就是我们现在检测水平高了，不是肺结节比以前多了，而是原来就存在的肺结节被发现得多了。同样的道理，许多早期肺癌也更容易被查出来了，但这并不意味着肺结节＝肺癌。如果对人群进行CT筛查，可以发现近90%的人都可能存在肺小结节，但肺癌所占比例并不高，大约在3%-10%。
7.肺结节在CT上的表现有哪些？
根据密度大小不同肺结节分为如下三种：
（1）纯磨玻璃小结节：纯磨玻璃小结节，影像表现像磨砂玻璃一样，淡淡的一层。
（2）部分实性磨玻璃小结节：部分实性磨玻璃小结节在磨玻璃中多了些实性病变。一般来说：纯磨玻璃结节及术后病理都会是原位癌或者是不典型增生，而部分实性磨玻璃结节往往是一些浸润性癌，它的恶性程度要高一些。
（3）纯实性结节：纯实性结节是一个实性的密度比较高的病灶。
8.体检做CT发现肺结节，一定是肺癌吗？
当然不是！
肺部小结节良恶性如何鉴别？
不同性质的结节形态不一样。比如：
良性结节：钙化、三角形、扁平光滑、内部脂肪密度、多形性（紧贴胸膜表面为直线，其他表面向内凹陷）
恶性结节：分叶、毛刺、空泡、血管聚集、胸膜凹陷。
9.发现肺部结节的正确处理方法有哪些？
发现肺部结节，建议咨询专业的医生，医生会结合结节大小、数量、质地等综合进行判断，对于可疑结节，最好由多学科评估，共同来确定癌症诊断的可能性以及最佳的诊断或随访建议。
10.如果肺结节手术后证实为肺癌，术后该怎么办？
经体检发现的肺部结节，如果最终证实为肺癌，并已经行手术治疗，术后应该依据疾病的具体分期和病理类型决定下一步的治疗方案。经体检发现的肺部小结节，一般体积较小，即使是恶性，也属于早期，一般不需要术后辅助化疗、放疗、靶向治疗等。但是，需要术后定期复查，监测肿瘤复发可能。
△嘉宾在直播间
医生说