进入年最后一个月
很多朋友们会在年底做全身的体检
但是一纸报告——肺结节
吓坏了不少兄弟姐妹们
到底肺结节是怎样形成的？
肺结节就是肺癌吗？
得了肺结节必须要手术切除吗？
怎样发现肺结节？
我们应该怎么正确对待肺部结节呢？
接下医院胸心外科主任郑伟为大家解答疑惑。郑主任：所谓结节是指有病灶存在，不是指病灶性质。肺内结节是肺内发生的圆形或类圆形的异常病变组织，可能是疤痕、炎症、良性肿瘤或恶性肿瘤。通常，肺内直径小于3cm的圆形或类圆形病灶称为结节，直径小于1cm称为小结节。肺内结节或小结节分为良性、恶性两种。
郑主任：根据国家癌症中心发布的最新数据显示，在年，全国一年新增的癌症患者约万，每天有超过1万人确诊为癌症，其中肺癌患者约78.7万，约占新发癌症患者的20%，肺癌已成为了我国的第一大癌。
郑主任：这个就要分情况了，比如在大城市、经济发达的地区，大家健康意识都很强，往往能在早期就发现肺癌，这个时候手术干预的话治愈率往往能达到80-90%以上，而在经济落后地区，大家的健康意识比较薄弱，往往出现了症状才来就医，这个时候很多已经到了疾病进展期，治疗效果就要差得多，治愈率甚至不到30%。
郑主任:早期肺癌一般都没有任何症状，往往是做体检时发现或其他疾病就诊时意外发现。而到了进展期病人就可能出现咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、胸闷气紧、声嘶、发热、消瘦和恶病质。
郑主任:最好的办法就是体检，我们建议对高危人群每年进行一次低剂量胸部薄层CT筛查，这样往往能够查出早期病变。
郑主任:所谓肺癌的高危人群主要指年龄超过40岁，具有以下任何一项危险因素的人：
1、吸烟≥20包年（或支/年），或曾经吸烟≥20包年（或支/年），戒烟时间＜15年；
2、有环境（如空气污染）或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）
3、有呼吸系统慢性疾病：慢阻肺、肺纤维化、肺结核
4、既往有罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者
郑主任:不是的，很多朋友在体检时都会发现肺部结节，它们大部分是良性的，我们只需要按照医生的建议进行随访，比如3个月、半年、一年复查一次，如果这些结节在随访的过程中出现了变化，有可能就需要进行干预了。
郑主任:因为大部分肺小结节都是良性，即使是恶性，那也是早期，有接近百分之百的治愈率，所以发现肺结节也不必惊慌，但应相当程度的重视，医院胸心外科就诊，医生会根据你的这个结节的大小，影像学改变，有无危险因素判断结节良恶性的可能性，建议手术或定期的复查。
一般来说，越小良性可能性越大，小于8mm的结节往往会建议定期复查。8mm以上的则要根据情况了。
郑主任:医院针对肺结节成立了专门的MDT团队，也就是多学科综合治疗小组，其中包含了胸外科、呼吸内科、肿瘤内科、影像科、病理科、体检科的专家，如果发现了肺部结节，可以直接到胸外科就诊，我们会为您量身定做一个随诊或手术的方案，专人管理，必要的时候我们会进行MDT讨论决定，医院进行了胸外科微创方面的长期合作，可以通过远程会诊、