过敏性肺炎
过敏性肺炎HypersensitivityPneumonitis(HP)
1
病因：
接触花粉、干草、发霉物品；吃海鲜或其他蛋白质内食品后；药物
2
临床表现：
皮肤起红疹、水泡；流鼻涕、打喷嚏
急性HP
接触抗原后48h内；出现上述症状和肺部表现
亚急性HP
接触抗原后4个月内，出现症状和肺部表现
慢性HP
接触抗原4个月甚至数年后出现症状和肺部表现；常反复发作
3
常见抗原
异种蛋白：动物：海鲜类；动物毛发；原虫；昆虫植物：花粉，枯草；有机粉尘
化学物品：装修材料：油漆，电焊气雾；雾霾，药物；化工粉尘
HP影像表现
平片：多半阴性；CT：90%异常急性、隐匿发作，不伴纤维化弥漫GGO
小叶中心GGO
空气捕捉征
HeadcheeseSign
反复发作伴纤维化网状影，蜂窝及空气捕捉征
支气管血管周围间质增厚
马赛克征
牵引性支气管扩张
肺结构变形
肺气肿
伴急性表现
CT横断位示：网状影，蜂窝影，支气管充气征；支气管血管周围间质增厚；马赛克征；牵引性支气管扩张；肺气肿。CT示：网格状结构，并伴有磨玻璃不透明和空气滞留（箭头）。冠状动位重重建CT图像可以更好地显示这些异常的分布。隐性超敏性肺炎对纤维化的进展。（a）CT图像显示右肺不规则的毛玻璃样混浊。（b）3年后CT图像显示主要是网状异常，伴有牵拉性支气管扩张，提示纤维化。反复发作后的后续表现纤维化+肺气肿；无急性发作表现常见的慢性超敏性肺炎。磨玻璃混浊影，间质呈网格样改变，牵引性支气管扩张和蜂窝状分布主要分布在周围和肺尖区域。农民肺反复接触发霉稻谷草：两下肺出现过敏性的小结节性肉芽肿点击下方关键词即刻获取相应文章影像征象动图解剖血管压迫肺绒癌腹内疝
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作者
Shirley
编辑
小雪球
责任编辑
晓倩
插图来源
作者提供
题图来源
站酷海洛
投稿转载
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