什么是肺结节？
肺结节是肺癌筛查中最常发现的类圆形、密度增高的肺部阴影。如果从大小来看，直径小于5毫米的叫做微小结节，直径在5毫米至10毫米的叫做肺小结节，小于3厘米的为肺结节，而如果直径大于3厘米就是肿块了。
肺结节可以表现为单独一个，也可以是多个。80%-90%以上的肺结节都是良性的，也有一部分结节是恶性的，而少数肺良性结节在随访的过程中可能会出现恶变。
肺结节=肺癌吗？
首先我们要了解90%以上体检发现的肺部结节都不是肺癌，因此大可不必惊慌；其次不同类型的肺部小结节恶性概率是不同的，根据密度主要分为四类：
纯磨玻璃结节约18%为恶性；
实性结节约7%为恶性；
钙化结节几乎%为良性；
混合性磨玻璃结节恶性概率最高约63%。
不同大小的肺部结节恶性概率也有不同，越小的肺部结节恶性概率越低：
直径≤5mm恶性率＜1%；
直径5～10mm恶性率6%～28%；
直径＞20mm恶性率64%～82%。
所以，不难看出，混合性磨玻璃结或肺结节直径较大的，恶性率都非常高！
早期筛查怎么做？
选择正确的健康体检，可以让我们避免“一发现就是晚期”的悲剧。1.低剂量螺旋肺部CT筛查。以往的体检中，我们多数采用拍摄胸片来筛查肺部疾病，并不能有效地检出微小结节。目前，低剂量螺旋CT是公认的肺癌筛查金标准，它能检出直径小于1cm的微小肺癌，检出的肺癌中80%为早期肺癌。针对肺部疾病的精准筛查，我们建议每年进行1次低剂量螺旋肺部CT检查。2.肿瘤标志物筛查。更高效的肺癌早筛，需要多种筛查手段，在做血液检查的时候，推荐检查一下肿瘤标志物：①胃泌素释放肽前体（ProGRP）：可作为小细胞肺癌诊断和鉴别诊断的标志物；②神经元特异性烯醇化酶（NSE）：用于小细胞肺癌的诊断和治疗反应监测；③癌胚抗原（CEA）：主要用于筛查肺腺癌及肺癌治疗过程中的疗效观察；④细胞角蛋白21-1片段（CYFRA21-1）：对肺鳞癌诊断有参考意义。3.高危人群重点筛查。以下肺癌高危人群更应注重定期体检筛查：①年龄40岁以上，且吸烟史≥20年以上，每天≥20支以上，或每天吸烟的支数×烟龄≥以上，戒烟时间15年；②有肿瘤家族史，特别是有肺癌家族史；③既往有肺部疾病史。（慢阻肺、弥漫性肺纤维化、肺结核等）；④有环境或者高危职业暴露史。（烟尘、有*化学气体、石棉、铍、铀、氡、放射线等接触者）来源
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