肺纤维化专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2022/3/12 15:47:00

首先说说发现肺结节后怎么办,也就是说,发现肺结节之后,去医院需要挂哪个科的号?

医院的宣传栏上,你会发现很多科的业务,好像都和肺结节沾上边,例如呼吸内科、肿瘤科、胸部肿瘤科,其实,最靠谱的科室应该是胸外科。

为什么这样说呢?

因为只有胸外科的医生,才真正肉眼观察过切下来的肺结节,并且可以和CT影像联系在一起,也就是说,经验丰富的胸外科的医生,不但见过不同类型的肺结节,而且还可以在脑海中建立直观的肺结节标本和肺结节CT影像的联系。同时,让外科医生评估结节的情况,还可以直接判断是否有手术的必要。

那么,医院甚至是跨地区就诊,是不是带上所有的CT片子和报告就可以请医生判断肺结节的良恶性啦?

当然不是。

因为现在发现的肺结节都非常狡猾,很多都是毫米级别,在一张CT图片上根本看不到。CD碟、U盘也不靠谱,因为由于防范电脑病*的原因,医院的电脑系统通常都不能接入和读取CD碟和U盘。因此,最可靠的方法,要不带一台手提电脑,读取影像数据给医生研判,医院重新接受CT扫描。

下一步,发现肺结节之后,医生建议随访,究竟怎么随访,随访的频率应该是什么呢?

首先要看有没有高危因素存在。

有没有长期吸烟或者二手烟、职业暴露、氡暴露、自己有没有癌症病史尤其是有没有得过肺癌、自己有没有肺部疾病(如COPD,肺纤维化)、家族里面有没有肺癌,这些都是高危因素。

举个例子,发现了肺结节,55岁以上,吸烟超过30年,戒烟时间小于15岁,这些都属于高风险人群;50岁以上、吸烟超过20年而且有上面提到的危险因素,也属于高风险人群。这些人群随访的频率就可能要密一些,如果结节小于5毫米,可能每半年以上就要随访一次;如果结节超过5毫米,可能每3到6月就要随访一次;如果结节接近8毫米,甚至超过8毫米,就要三个月随访一次了。

同样的道理,50岁以上、吸烟超过20年,二手烟,无其他危险因素,这些都属于中风险人群,检查和随访的频率可以适当放宽。

光哥说健康一

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