支气管扩张的危害(上)
支气管扩张的危害(下)
肺心病的危害哮喘的危害(上)哮喘的危害(下)上一期我们介绍了哮喘的危害,本期我们将介绍肺纤维化的相关知识,欢迎继续阅读。如果您不是医务相关工作者可能几乎没有听过肺纤维化这个词,尤其是在疫情之,但其实不仅仅是老百姓不了解,在我国有关肺纤维化的流行病学资料也处于并不完善的状态,然而肺纤维化的患病人数却呈现出明显的上升趋势,且根据月23日中国《医学前沿》期刊刊登的内容表明,56%的新冠肺炎感染者存在支气管扩张、结节、肺纤维化等症状,可见未来的患病人数会越来越多。正所谓知彼知己百战不殆,越是不了解的疾病,我们就越应该提前学习防患于未然,所以让我们一起来看一下什么是肺纤维化吧。肺纤维化在西医上的定义是:由多种原因导致的,以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质沉积、肺组织结构破坏为特征的间质性肺疾病的终末期肺脏改变。解释一下就是,因为某些原因,我们的肺泡中间的间质会发生纤维细胞增殖,最后导致肺组织结构的破坏。对于中医来说,可以通过对病机辨证分析将肺纤维化归属于“肺搏”“肺痿”“喘症”“肺胀”“短气”的范畴,其中“肺搏”与“肺痿”最为常见。这里还要补充一下,虽然中医看上去是一种传统医学,但是对疾病的认知却是与时俱进的,近年来,随着对肺纤维化研究的不断深入,利用中药治疗肺纤维化的探索与应用逐渐增多。那么肺纤维化会出现哪些症状?为什么会发生肺纤维化?以及危害是什么?在接下来的内容中,我们将逐一为您讲解。首先让我们来对比一下正常人的肺和肺纤维化病人的肺,正常的人肺应该是很柔软而富有韧劲的,这样才能让我们自由的呼吸,在一吸一呼之间完成了通气、换气过程,把空气中的氧气带到血液中,把血液中的二氧化碳排出体外。而肺纤维化的患者正常的肺组织被疤痕组织替代,从而导致肺硬化,吸气呼气的肺活动度受到极大限制,肺泡内气和血(氧气和二氧化碳)的交换不能有效完成,从而导致患者咳嗽、气喘等临床表现。大家可以形象地把纤维化的肺理解为洗澡用的老丝瓜巾,硬硬的、拉扯不开。在肺纤维化早期,失去弹性的肺组织并没有形成规模,所以可能反应出的症状并不明显,只是干咳、乏力、气短或在从事一些重体力运动之后会出现明显的呼吸困难,有时甚至还会被误诊为其他疾病。当病变进展的时候,症状会出现进行性的加重,一些轻度的体力运动也会造成呼吸困难,部分患者还有杵状指和发绀等表现,严重的甚至会明显的消瘦、咳血,这时肺纤维化已经严重影响了患者的生活,医院进行检查。如果您曾经长期在粉尘环境中工作,或者家族中出现过肺纤维化病人,而且在个人体检中肺活量检测结果明显低于其他人。那么在出现干咳、乏力时,要格外的引起注意,即使在没有明显症状医院检查肺功能是否正常。要解释肺纤维化是如何发生的,重点还是要落在纤维的产生上。当我们肺中的肺泡进入异物或者发生炎症损伤之后,人体会通过渗出纤维蛋白和胶原蛋白进行自我修复,这种修复使本来较软、弹性非常好、有呼吸功能的肺泡变硬了,弹性变差了,功能也随之丧失了。所以肺纤维化其实是一种人体的过度修复,这种修复如果肺纤维化程度很轻,对肺功能影响不是很大,因为肺的代偿能力还是很强的。但如果肺纤维化的面积很大,肺泡的损伤比较严重,那么呼吸功能就会受到明显的影响。打个不恰当的比方,我们可以想象肺里有很多负责修补各种伤口的“蚕”,正常情况下,蚕吐出来的丝应该全部填到伤口中去的,但是由于目前还不太清楚的原因导致这些“蚕”出现异常,不断的在肺里吐丝而不管肺有没有受伤,肺泡被蚕丝一圈一圈的包绕起来,不但导致肺泡无法舒张将空气吸进来,而且吸进来的氧分子由于蚕丝的阻隔而无法进入肺泡周围的血液,在肺发生较大范围的肺纤维化后,最明显的症状就是缺氧导致的呼吸困难。另外由于病因的不确定性,肺纤维化属于肺部疾病中比较难治疗的一类疾病。本期上篇就介绍到这里啦,在下篇中我们还会介绍肺纤维化的易患病人群、危害防治,欢迎大家前来继续阅读。如果您关于肺部疾病有任何担心和困扰,欢迎您随时咨询俸川堂,俸川堂将从中医标本兼治的方法,为您提供帮助。最近不少读者朋友来问,你们是不更新了吗?为什么看不到最新发布的内容了?其实,我们仍然每周都在推送内容,但由于