中国目前是肺癌第一大国。而肺结节中的不典型腺瘤样增生属于癌前病变。其中,结节越大,恶性的可能性也越大。
什么是肺结节?
肺结节并不是疾病名称,而是一个影像学术语。结节就是局限性圆形、椭圆形或不规则形的东西,肺结节顾名思义,就是正常的肺组织内多出了一些较小的、局限的、椭圆形或不规则形的生理或病理性组织,在CT或胸片上显示类似结节的形态。
肺结节会恶化为癌吗?
随着肺结节的检出率越来越高,随之而来的是公众对肺结节尤其是磨玻璃结节的焦虑、不安甚至恐惧。很多人提心吊胆,寝食难安,总是担心结节转变成癌,谈结节色变。
据统计,当下我国肺结节的检出率为20%-40%左右,其中诊断为恶性的比率约为2%-3.6%。定期体检人群中,新发孤立性肺结节在30岁以下人群中的恶性率为1%-5%,70岁人群肺结节恶性率最高可达80%以上。
按照上述数据,相当于检出的10个肺结节中,差不多有一位可能恶化为癌症。
不久前,世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布了年中国癌症新发病例数前十的数据,其中,肺癌以82万高居我国癌症新发病例数排行榜的第一位。
肺癌高危人群:
●年龄≥40岁,至少合并以下一项危险因素者;
●吸烟≥20包年(每天1包持续20年或每天2包持续10年),其中包括戒烟时间不足15年者;
●被动吸烟者(如长期吸二手烟);
●有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);
●有恶性肿瘤病史或肺癌家族史者;
●有慢阻肺或弥漫性肺纤维化病史者。
由于肺癌的早期症状很不明显,甚至没有症状,因此针对高危人群的定期肺部体检十分有必要。
如何进行定期肺部体检?
1.健康人群自40-45岁起,应通过低剂量螺旋CT进行肺部留样,如没有问题,之后可以隔几年再做。这样就可以“早发现,早诊断,早治疗”。
2.如果发现肺部病灶小于2厘米,通过外科手术治疗后,患者5年生存率接近%。
尤其是在肺癌高发地区锁定肺癌高危人群,建议每年做一次低剂量螺旋CT,从而尽早发现肺癌的蛛丝马迹。
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