典型的皮肤病变分为三个阶段：
① 水肿期：病变部位水肿，常感觉到有紧绷感，不疼痛，按压水肿部位也不会凹陷。手指肿胀像腊肠，伴有晨僵，可能有关节疼痛、手指麻木、感觉异常。
② 硬化期：皮肤由水肿，变得增厚，逐渐坚硬如皮革，紧贴皮下组织，难以提起，皮肤呈现蜡样光泽。
③ 萎缩期：皮肤变得光滑、细薄，紧贴皮下，甚至骨面，皮肤纹理减少，甚至消失，毛发脱落，硬化部位常有色素沉着，兼有脱色白斑。
面颈部皮肤受累时，形成面具脸，特征是鼻尖如鹰嘴、口唇变薄并收缩呈放射状，伴有张嘴困难，晚期皮肤逐渐变软如正常皮肤。
03肌肉与关节肌肉常发生横纹肌病变，多发生在肩胛部及四肢的肌肉，肌肉疼痛、肌无力、肌萎缩。SSc患者多有对称性关节痛，不会导致畸形。
04其他器官，系统损害消化系统：食管损害是SSc最常见的器官损害，在早期即可出现，表现为食物咽下困难，反流性食管炎，即胸骨后烧灼感、胸痛、反流。若侵犯至舌，舌肌萎缩变薄，舌活动受限，则舌头难以伸出口外。
肺：SSc患者易发生肺间质纤维化的并发症，胸片检查会发现有网状影等改变。还可能会有肺动脉高压，出现呼吸困难、咯血、晕厥等。
心：心脏会发生纤维化，导致心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心包纤维化，严重者发生心包填塞，危及生命。
肾：若侵犯至肾脏，患者将出现蛋白尿，多数蛋白尿患者进展为高血压、肾衰。部分患者若肾损害进展急剧，会忽然出现急进性高血压，若治疗不及时则迅速演变为肾功能衰竭，称为SSc“肾危象”。
肺、心、肾纤维化导致的并发症，是SSc患者发生死亡的重要原因之一，所以在硬皮病的治疗过程中，尽量减少并发症发生、缓解并发症也是治疗要点。及时就医，防患于未然，尤为重要。
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