肺癌又称“第一癌”
是我国发病率和死亡率最高的癌症
面对肿瘤界的头号杀手
我们就只能坐以待毙吗？
有的人年年体检胸片都没问题
可是肺癌为啥还是会找上门？
来吧~
快问医生
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wuli医生快到碗里来
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本期医生：医院吴宁
干货来啦
Q：吴医生，肺癌为啥是肿瘤界头号杀手？
A：除了发病率高，其中一个重要的原因是，我国大约有75%医院诊断的时候就已经是晚期肺癌了。晚期肺癌患者的5年存活率只有16~18%，花费也是巨大的，可以说是要钱又要命。
Q：那我们就只能坐以待毙了吗？
A：当然不是！通过低剂量CT筛查检出的Ⅰ期肺癌术后预期10年生存率可达88%。I期肺癌术后无需化放疗，生活质量高，花费少，可以避免因癌致贫，因癌返贫。
Q：为什么很多人体检胸片没问题，肺癌却已是晚期？
A：因为胸片，也就是X光片，会漏掉85%的I期肺癌。所以不推荐健康人群使用胸片作为早期癌症筛查的手段。
Q：X光片为什么无法发现早期肺癌？
A：我们来打个比方，X光片相当于给胸部拍了一张照片，是胸腔内外所有器官的重叠影像，比如肋骨遮挡了肺，所以难以发现早期肺癌。而通过X光片发现的肿瘤，往往比较大，也就是中晚期肺癌。
Q：那早期肺癌究竟怎么才能查出来？
A：做低剂量螺旋CT。螺旋CT会对人体进行断层扫描，把肺脏每一层的信息都呈现出来，能拍到隐蔽部位的病灶和微小病灶，早期肺癌难漏网。
Q：低剂量螺旋CT跟普通CT有什么区别？
A：辐射剂量明显降低，适合健康人群早期肺癌筛查。
Q：那以后体检是不是就不要拍X光片，直接做低剂量螺旋CT就好了？
A：肺癌筛查可以直接做低剂量螺旋CT。其他目的体检还是可以做X光胸片的。
Q：低剂量CT适用范围指什么？
A：推荐年龄为50~75岁；至少合并以下一项危险因素：
第一，吸烟超过20包年(“包年”指每天吸烟的包数乘以吸烟的年数。如，每天2包烟，吸烟10年，则为20包年），其中也包括曾经吸烟、但戒烟时间不到15年的人；
第二，被动吸烟者；第三，有职业暴露史，比如经常接触石棉、铍、铀、氡的人；第四，近亲属有肺癌家族史；第五，有慢性阻塞性肺病或弥漫性肺纤维化病史。
对于40岁以上人群，也可以自愿选择低剂量CT进行早期肺癌筛查。
感谢中医院支持监制：张琼
策划：*颖、王洋
制片人：刘干
编导/撰稿：郭斯嘉
摄像：马雷
新媒体责编：张觅奇
审核：张琼、张纪
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