TUhjnbcbe - 2021/5/21 18:17:00
小孩子感冒，大概是父母最常遇到的问题。身体好的小朋友，一年小感冒一两次，身体不好的小朋友，只要班上同学有一个人感冒，他一定也跟着感冒，要不然他就是带头感冒的那一个，而一感冒就稀里哗啦，大病一场的感觉，或者说他感冒从来没好过也不太夸张。，早年在台湾及大陆都有流行过所谓的「神医」，小孩子感冒，只要带到神医那打打针、吃点西药，几天内小孩子感冒就立刻好了。可是，奇怪的是，这些小孩子感冒好了没两三周又感冒了，既然上次看神医「有效」，这次当然马上再带到神医那看诊，成为神医的忠实病人，每几个星期必来报到一次。很多年过去了，这些所谓的「神医」才被人掀出来，原来是，使用非常强的抗生素，甚至使用类固醇药物，把感冒症状很快的压下来，却让小孩子身体越来越差，，不但还是常常感冒，长大后还比其他人更容易得到各种奇奇怪怪的病。，现在情况好很多，越来越多的家长们，意识到小孩子感冒时，不应该服用一般感冒常用的西药。就连美国药物食品管理局都警告，小孩子感冒尽可能不要服用感冒或咳嗽的西药。美国许多州规定，两岁以下是不准使用如Tylenol等含有Acetaminophen或其它成份的西药，有些州甚至不准六岁以下儿童服用。这个道理很简单，，感冒是病*引起的，抗生素药物是无法抵抗感冒病*，也就是说西药是无法治疗感冒。，那么，市场上那些「感冒药」的作用是什么？，一般感冒常用的西药，不在于杀死感冒病*，而是减轻病人不舒服的感觉，，譬如说止痛成份可以减轻病人头痛、安眠成份可以让病人比较能入睡等等，所以病人服用了这些感冒药物，可能会觉得好一些，可以回去上学或上班。然而，这样的药物有两个问题，第一是会让感冒拖得更久，一般的感冒，只要多休息，一周左右会自己好，服用这些减轻症状的感冒药，反而会拖到两周以上。第二是这些西药有不少副作用，常常服用会对身体产生严重的破坏，在英国，，感冒药Tylenol是导致严重肝脏衰竭而需要换肝的主要原因之一。，为了暂时缓解一下感冒时的不舒服，让感冒拖更久，又伤到身体，实在不划算！，可是，做父母的看到自己小孩感冒发烧、流鼻水、咳嗽、头痛等等，实在不忍心，很想帮小孩子减轻痛苦，那该怎么办？其实，感冒是有办法解决的，那就是我们老祖宗传下来的中医！不过，在讨论中医治疗感冒前，得先解释一下许多人心中的疑问。，首先，有些爸爸妈妈会说：「有啊，我们有带小孩子去给中医看感冒，可是没有效果！」为什么中医看诊、服用中药后效果不佳？这和近百年来中医的混乱有关，，从民国初年五四运动的全面西化、中国大陆文化大革命的去除旧文化、到现在所谓的「中西医结合」，都把中医拉到了面目全非的地步，，忽略了正统中医的生理病理学，没有了辨证论治的思维，而以中药材里有什么化学成份为主导，甚至有所谓的「废中医存中药」的说法！，这个现象在中国大陆很明显，中国大陆流行感冒时服用「板蓝根感冒冲剂」，因为一般认为板蓝根这味中药材能「清热解*」、有消炎的化学成份。然而，这样的作法，和感冒时到西药房买Tylenol的思维没有什么差别，而板蓝根药性寒凉，往往看起来减轻感冒症状，反而让感冒更往身体内部「传病」。反倒是日本流传的「东洋医学」比较接近正统中医，很多从日本到硅谷来访的工程师告诉我，日本的便利商店，会在入口明显处摆放铝箔包的汉方中医「桂枝汤」、「葛根汤」、「小柴胡汤」等中药方剂，旁边会详细解释每一种中药方剂适用与各种不同的感冒症状，消费者可以依据自己的感冒症状来选购适合的中药方剂。那里是不会卖中国大陆流行的「板蓝根感冒冲剂」，而Tylenol等感冒西药是摆在便利商店最后面不明显的位置，因为很多日本人都已经知道那些感冒西药没什么用又伤害身体。，其次，有些爸爸妈妈会问：「既然没有化学成份可以杀死感冒病*，那么中医如何能治疗感冒？」中医和西医根本的差别就在于这个「杀死」两个字，西医为「对抗医学」，有什么外来的入侵物或体内什么细胞变坏，就以杀死这些「异类」为主旨，，中医不以「对抗」为依据，而是以「平衡」为主旨，身体那里失去了平衡，，只要能来回到平衡点，病症就会消失，入侵物就无法造成问题。，而中医治疗感冒主要的方法是中医里「汗、吐、下」等方法中的「汗法」。这个「汗法」在西医里一直得不到解释，然而，越来越多的医学研究开始意识到「汗法」的重要性。譬如，有医学研究想了解如何减低癌症风险，他们猜想奥运选手们平时非常重视身体健康，每天运动不在话下，饮食营养、起居作息都特别小心谨慎，那么这些奥运选手们是不是比较少得癌症？研究结果显示，除了马拉松长跑选手以外，和一般人得到癌症的比例没有差别。那为什么马拉松长跑选手得到癌症的比例比较低呢？研究结果认为，这些马拉松长跑选手长时间均匀地出微汗，他们汗液中的有*成份是一般人汗液的好几倍，也就是说马拉松长跑选手「有系统、有节制」的出汗，把身体内部许多有*物质排放出来，是他们得癌症的比例比一般人低！这就好像老祖母会说小孩子感冒，捂几床被子出汗就会好。「捂被子出汗」有其道理，不过，有时可能「病汗」没流尽，好的津液却流失过多，反而出问题。，当然，正统的中医治疗感冒，不只是使用某几个中药来发发汗那么简单，反倒是非常的讲究细节，不同的症状代表身体内部不同的失衡，得用不同的方法来发汗、来治疗，特别是每个人每次感冒的原因和严重程度可以很不一样，可以因寒而感冒，可以因热而感冒，可以寒入里化热，甚至可以很快变成西医所谓的肺炎等等，最好还是请中医师来看诊治疗比较妥当。不过，还是有些基本的准则可以教给当爸爸妈妈的，至少让爸爸妈妈和中医师讨论起来比较有些概念。，首先介绍三个中医基本的小常识：「脉浮」、「舌苔白还是*」、「流汗与否」。，很多人听到中医的脉诊，觉得玄之又玄，一方面好像很难搞懂，另一方面好像脉诊可以神奇到病人身体内从生下来到现在发生过的所有事情都知道。其实并非如此，中医讲求「望、闻、问、切」四诊合参，[切」包括脉诊、腹诊、按压穴道等等。所以，脉诊很重要，但绝非代表一切，坊间有些中医号称把脉很厉害，甚至连在妈妈肚子里被脐带缠到脖子都可以把出来，是不是真的？我不知道，但是，我关心的是病有没有治好，有很多的中医把脉时可以讲的头头是道，到头来病还是没有治好。，「脉浮」，通常代表病在表面，人体表面就好像一个国家的边界，当外面敌人攻打过来，会先在边界上想办法把敌人挡下来，所以，快要感冒或刚刚感冒时，人的脉是浮在皮肤表面的。而有没有「脉浮」，是很容易分辨出来，做父母的先找到小孩子两只手腕下方把脉的位置，如果不知道把脉的位置在哪里，可以在网上查阅一下「寸口脉」的位置。不需要很精准，手指稍稍用点力找到小朋友脉的位置，把手指放开，然后再轻轻的接触在刚才找到脉的位置，如果手指很轻的碰到小朋友皮肤就感觉到脉在跳动，那就是「脉浮」。如果还是得用些力按下去才感觉的到卖在跳动，那就是没有「脉浮」。当然，这只是个粗浅的概念，但是对许多父母而言，这样就够了。，「舌苔白还是*」倒是一个很简单的概念。在白色的灯光下，叫小朋友舌头伸出来，看看舌苔是偏白还是偏*，如果好像有些白又好像有些*，那就算*，因为正常人舌苔很薄又有一些些白，所以你看一眼之下不确定是白，那就可以算是很轻微的*。那么没有舌苔怎么办？在感冒的基本范畴之下，如果没有舌苔，而舌头上水水的，可以当作「舌苔白」来参考，如果舌头很干，可以当作「舌苔*」来参考。，「流汗与否」就更简单了。小孩子感冒时，我们通常以背部有没有出汗为判断依据。如果明显看得出流汗，那算是「汗多」的情况。如果看不太出来流汗与否，但是用手摸小孩子的背部觉得有些湿，那叫做微汗。如果连摸起来都不觉得有流汗，那就是「无汗」。，「脉浮」、「舌苔白还是*」、「流汗与否」三个基本工具有了以后，我们可以针对感冒继续往下深入一些。，首先，怎么知道小孩子有没有感冒？当小孩子快要感冒，或者刚刚感冒的时候，没有什么症状，有时候甚至还活蹦乱跳，只是做父母的直觉上觉得孩子怪怪的，做功课时有些些不耐烦的感觉，不知道是小孩子心里有事烦躁，还是身体不舒服？很简单，要小孩子把双手伸出来，检查一下有没有「脉浮」，如果有，代表已经有感冒了。这个时候，不一定需要服用中药，通常多休息、早点睡就会好，当然，这，个时候要避免吃冰淇淋、冷饮、生冷的食物，也不要过度运动、在外面吹风等等。，记住，把脉得两只手都把，很多时候会一只手脉浮，另一手脉不浮，通常右边主「气」，左边主「血」，两者的沈浮有不一样的意义，而右手把脉中间的位置（「关脉」）反应脾胃，小孩子感冒时，通常会先浮起来。，在这个阶段，父母最常问的问题是，小孩子说吃不下饭怎么办？有些父母会觉得小孩子皮，不肯好好吃饭，找个理由说吃不下饭，因此强逼小孩子非得吃完正常的饭量，搞得亲子之间不愉快。如果真的「脉浮」、感冒了，食欲确实会减低，这个时候逼小孩子吃很多，反而会伤害到胃气，让感冒加重，不如让小孩子少吃一些，吃清淡一些，陪小孩子聊一聊，听听他的感觉。至于真的长时间食欲差，我们在后面的章节会另外讨论。，下一个阶段是有明显的感冒症状跑出来，譬如发烧、流鼻水、头痛、全身无力等等。如果脉还是浮的，不用太紧张，病还在表，如果脉不浮了，这就得看症状是减轻还是加重，代表感冒是转好还是往里走，这个等一下会谈到。，大多数的感冒是因为受寒而起，即使是夏季的大热天下，多半也是流汗过多后吹风、吹冷气而造成的。，近代的一些中医学派里，有所谓的「江南无伤寒」一说，认为中国大陆江南地区天气热，不会有伤寒类的疾病，这其实是非常错误的。不过，如果要讨论这些，得从「六经辨证」、「太阳寒水」等等谈起，很多中医系的学生念到博士班都还搞得不清不楚，做爸爸妈妈的就不用多费心了。而一般听到的「风热感冒」，譬如有舌头红、口渴、有些*鼻涕、喉咙痛、头涨痛等等症状，其实大多数是因为中暑、津液不足等等原因所造成，和一般人在西医定义下认识的「感冒（