肺纤维化专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2021/5/15 19:24:00
肺癌是当今发病率和死亡率都非常高的恶性肿瘤。随着人们健康意识的提高,影像设备的进步,很多肺部的微小结节被发现。很多人在体检时发现肺部磨玻璃结节,就会认为自己患上了肺癌,十分的担心和焦虑。那么,肺部的磨玻璃结节就一定是肺癌吗?

磨玻璃结节就是肺癌吗?

专家解答

磨玻璃结节是一种影像学的描述。主要是指肺部发现结节状的病灶,但它的密度并不高,就像磨砂玻璃一样,能看到下面的正常的血管和气管。磨玻璃结节并不都是肺癌,大部分的磨玻璃结节都是良性的、炎症性的,只有小部分的磨玻璃结节是肺癌引起的。

引起磨玻璃结节的原因有很多,比如说炎症感染、肺内的出血、肺部的纤维化等等,都会引起磨玻璃样的改变,因此不一定所有的磨玻璃结节、毛玻璃结节都叫肺癌。事实上,检查发现的肺部微小结节,大部分是良性的。但心胸外科梁兵主任也要提醒大家,发现结节不要惊慌,也不能忽略不管,医院找专科的医生进行鉴别诊断,并遵医嘱定期随访。

病例分享

65岁的孙阿姨,2年半前因胃肠疾病住院检查时发现两侧肺部均存在磨玻璃结节,当时孙阿姨无咳嗽、无呼吸系统疾病的不适症状。医院的医生建议她出院后做定期随访。一开始孙阿姨每三个月进行一次随访,后来觉得结节没什么变化,就不再定期随访。时隔一年半后,孙阿姨进行体检,发现肺部CT显示结节有变化,这会是肺癌征兆吗?

孙阿姨来到我院进行就诊,梁兵主任为孙阿姨的CT进行了三维重建,右肺尖胸膜下磨玻璃结节较前缓慢增大,密度增加并伴有小气泡。虽然孙阿姨的磨玻璃结节不大,但是在随访中有增大变实的情况,而且就诊中了解到孙阿姨家中弟弟也有肺癌病史,最不希望的事情还是发生了,主任确诊孙阿姨的结节为肺癌!

怎样的磨玻璃结节是肺癌?

专家解答

如果CT报告上磨玻璃结节伴有以下四种情况,才要高度怀疑肺癌。应根据不同的情况,3-6个月进行随访。

另外在随访中,如果还出现以下四种情况,基本就能确诊是肺癌。

梁兵主任

梁兵主任表示不仅要看结节一开始的特征,同时也要参考患者随访过程中结节的动态变化,因此保留好不同时期的影像资料非常重要。有明显分叶、空泡、胸膜凹陷征或具有明显实性成分(荷包蛋样)的磨玻璃结节,则需要高度警惕;不同造型的磨玻璃结节代表着不同的性质,低剂量薄层CT配合肺结节的三维重建更有助于看清磨玻璃结节的本质;在随访过程中,影像显示结节逐渐变大,慢慢变实,兼有肿瘤微血管成像征,这样的磨玻璃结节都已变质,提示恶性病变,患者则要及早治疗了。

CT三维重建下精准肺段切除

研究表明早期肺癌,甚至癌前病变患者进行早期精准治疗,患者5年至10年的生存率大约在95%,甚至接近%。医院心胸外科梁兵主任(主任医师、医学硕士),致力于早期肺癌的外科治疗。在辽南地区率先成功开展CT三维重建下精准肺段切除术,此项技术目前国内领先,在省内也具影响力,填补了地区空白,有助于早期肺癌患者的早发现、早诊断、早治疗。

目前国内可开展CT三维重建医院较少,且CT三维重医院收费一般在-元左右。医院心胸外科梁兵主任可免费为患有肺小结节需要进行手术的患者,进行CT三维重建,让患者及家属更直观的了解病情,减轻患者就医费用,为下一步治疗提供精准方向。

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