3月4日，武汉一36岁李姓患者家属称，其丈夫2月26医院出院，3月2日突然发病，送医后不治身亡。猝死原因是呼吸道阻塞，呼吸循环衰竭。新冠肺炎治愈标准、及后遗症问题再次让人倒吸凉气。
17年前的非典，治愈后的多数幸存者不得不生活在两种后遗症的阴影里，一种是疾病本身后遗症，另一种是激素治疗留下的后遗症。
前者主要表现为肺脏纤维化导致的呼吸困难；后者表现为糖皮质激素使用过度而导致的股骨头、膝盖骨头坏死，骨头就像石膏一样脆弱，不能从事体力劳动，日常活动比如笑和打哈欠都要小心翼翼。
肺部纤维化
骨关节松脆
美国微生物学会主办的《mBio》网络期刊日前刊登瑞士科学家的报告称，新冠肺炎病*更易于侵入人体。其复制能力高于曾造成极大恐慌的非典病*。
新冠肺炎能感染中枢神经系统
医院透露：该院一名56岁的新冠肺炎患者许先生康复出院。他是一名新冠肺炎危重型患者，合并脑炎。此病例报道在全球尚属首例，表现为在临床阶段出现肺炎、脑炎并发症。
此前只发现，新冠肺炎患者可合并重度呼吸窘迫综合征、心肌损害、凝血功能异常、肾脏损伤、肝脏损害等多脏器损害，尚未发现有中枢神经系统受累的报道。
而中枢神经遭破坏，后续可能会导致如下七种病变：中风、脑膜炎、脑肿瘤、头痛、癫痫症、精神类疾病（此类疾病包括抑郁症、和躁郁症、自闭症，各种物质上瘾等）、神经退行性疾病（此类疾病包括阿兹海默症、帕金森疾病、多发性硬化症、亨廷顿病，渐冻人症等）。
新冠肺炎对肺部的损伤难以避免
主持首例新冠肺炎逝者遗体解剖的刘良教授介绍，新冠肺炎患者出现的症状不像我们平常的感冒、病*感染引起的流清鼻涕等症状，解剖发现这些患者肺部的分泌物是黏稠的，而且在较深的气道里，如果在早期没有发现、不去针对性地做处理的话，治疗可能会起反作用。
医院肺炎防治专家组组长、呼吸4部主任詹庆元介绍，新冠病*感染主要还是累及肺，重症患者可能在一段时间内会遗留一定的肺部损害修复变化，比如肺纤维化。
新冠肺炎治疗过程是否损伤骨头
年非典的治疗，采用了钟南山院士首先提出的“激素疗法”，挽救了无数人的性命，但部分通过激素疗法生存下来的人有股骨头、膝盖骨坏死的后遗症。
17年间随着医学和药学的发展，已经有很多更好的选择来进行治疗，也有更为先进的仪器进行生命维持。WHO新型冠状病*治疗指南中，明确提出：除非特殊原因，否则请勿在临床试验之外常规给予全身性皮质类固醇激素治疗病*性肺炎。对糖皮质激素的使用做出了极大限制。
目前世界卫生组织认可的新冠肺炎的主要临床用药是瑞德西韦（remdesivir），治疗效果明显，但安全性要经过时间的检验。
本文来自医学杂志及网络资料汇编，不代表本号观点。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇