今天的热搜,似乎都被新冠疫情承包了,不管是全球范围内的还是青岛新出现的确诊病例,尤其是国庆*金周旅游外出人数高达6.37亿人次,如此大的人流量背后究竟潜藏着什么样的危机我们不得而知,但是保护自己的意识一定不能松懈!
和17年前的SARS一样,如今冠状病*还是攻击了人体的肺部,而深受其害的中国人,真的有着全世界最脆弱的肺吗?
主持首例新冠肺炎逝者遗体解剖的刘良教授表示,正常的肺,握上去感觉像一个海绵,但感染新冠病*的肺一摸上去不是这个感觉,这个肺已经不是肺了,里面被别的东西取代了。
肺不是肺,它变成什么了?根据报道,新冠肺炎患者一旦出现咳嗽、持续发热、不明原因乏力时,肺部CT上可能出现一白色不规则的小斑片,即“实变结节影”。随着病*的持续“攻击”,病情发展,感染加重,白色的实变结节区域开始吸收,肺部一些地方出现了像云雾状磨砂玻璃一样的“病灶”,医学上称为“磨玻璃影”。在肺部出现比较严重的问题时,患者会感觉呼吸困难。
一些肺部疾病,比如SARS还会导致肺部纤维化。假如将正常人的肺比作“嫩丝瓜”,那么纤维化的肺就是干透了的丝瓜,失去弹性,肺部组织几乎坏死,呼吸功能明显减弱,严重者最终因不能自主呼吸而死亡。
肺功能正常,身体抵抗能力强、不易感冒、精力充沛、皮肤滋润、排泄正常。当肺功能减弱,抵抗力也跟着减弱,会出现气短懒言、周身乏力、自汗怕风、面色淡白、手足心发热、口燥咽干等症,容易出现感冒、大小便不畅等疾病。所以,肺脏健康对于我们来说非常重要。
为什么肺总最易受攻击?
用中医的理论讲,“肺为娇脏”,一旦风、寒、暑、湿、燥、火这些外邪进犯我们皮肤、鼻子的时候,肺首当其冲。
而暴露的呼吸道粘膜极易与空气中的病原体接触,被病原体侵袭、感染。如果机体免疫力较差,或者病原体致病力较强,可能出现下呼吸道感染,导致支气管炎、肺炎等疾病。事实上,这次新冠肺炎的传染就包含这样一个路径。一边是娇贵脆弱的肺,另一边是恶劣且不断变化的外部环境。这次,导致新冠肺炎的新冠病*就是过去所未见的第7种冠状病*。此外,环境污染一直是危害肺健康最棘手的问题。根据世界卫生组织公布的最新数据,空气污染每年造成的死亡人数达到了万,在年十大健康威胁中位列首位。而吸烟、烹饪等等都会让肺被迫处于更加恶劣的环境中。
关于肺的健康威胁,最严重的还属肺癌。年,一篇发表在《柳叶刀》期刊的文章预计,从年至年,吸烟和室内生物燃料将导致万中国人死于慢性阻塞性肺疾病(COPD),万人死于肺癌。
而去年,国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据报告。报告指出,年全国恶性肿瘤发病约.9万人,死亡约.8万人。即平均每天超过1万人、每分钟7.5个人被确诊为癌症。而其中发病率和死亡率排名第一的,均为肺癌,在所有恶性肿瘤中分别占20.03%和26.99%。
注:由于全国肿瘤登记中心的数据一般滞后3年,本次报告发布数据为全国肿瘤登记中心收集汇总全国肿瘤登记处年登记资料。
权威医疗杂志《实用肿瘤》曾有文章称,预计到年,中国肺癌患者总数将达到万,成为世界第一肺癌大国。
虽然肿瘤、病*和细菌(下文将提及肺结核)是不同角度的健康威胁,但它们却总是“偏爱”攻击中国人的肺。我们试着从回顾历史、习惯出发,探寻伤肺的原因和日常护肺的办法。
中国人为什么老爱吐痰?
中国人爱吐痰这件事好像全世界都知道。在外国知乎Quora以及其他社交媒体上,经常会有人问这个问题:“为什么中国人老吐痰呢?”
在外国人看来,他们会奇怪“一个人为什么要吐痰?”,还有“你们哪来这么多痰可吐?”在喜欢吐痰的背后,也藏着民族健康与文化的问题。
痰盂,也是国人痰多的佐证
还有一点不可否认,有些人吐痰是无可奈何,因为他们的肺太脆弱了。导致肺部出现疾病的原因除了不可控的遗传因素和年龄等因素,主要还是取决于我们的生活习惯和环境。而令人心痛的是,我们大多数人的肺部在生活当中都被各种各样的因素伤害着!
中国人的肺为何如此脆弱???
吸烟
我国有3亿多烟民,占全世界吸烟总人数的三分之一,是第一大烟民国。
此外,中国还有7亿二手烟民。据调查,在一个丈夫吸烟、妻子不吸烟的家庭里,妻子得肺癌的机会比丈夫要高1~3倍。
烟草中超过种化学物质具有很强的致癌活性,是肺癌的最高危因素。
长时间的吸烟会引起人体支气管粘膜上皮细胞增生,鳞状上皮生诱发鳞状上皮癌或者产生未分化的小细胞癌,影响肺部健康,严重者致使肺癌恶化。
美国从上世纪60年代开始的控烟运动、严格履行《烟草控制公约》、公共场合全面禁烟...这些强劲措施使美国吸烟人数40年来持续降低。从年到年,美国男性肺癌死亡率下降了43%。
而中国,则成了世界最大的烟草消费国、生产国,也是最大的受害国,中国人独有的敬烟文化让吸烟有了社交的借口。
年的统计数据显示,中国男性吸烟率高达52.9%,这也让全球近一半因吸烟致病的死亡人数集中在中国。
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烹饪习惯
煎、炒、炸等中餐烹调手段,会使油烟不可避免的影响到人的呼吸系统。这也是很多中国人在国外烹饪时经常会引爆室内烟雾警报器的原因。
一些人会在做饭后,出现没有食欲、口渴、恶心头晕的症状,俗称“醉油综合征”,这种情况虽然只是不舒服的症状,称不上真正意义上的病,但其实烹饪过程中产生的油烟潜在着更大的健康威胁。
我国很多女性长期在厨房做饭,接触高温油烟时产生的苯并芘、挥发性亚硝胺等会给人体带来极大伤害,使患肺癌的风险会增加2~3倍。还有调查显示如果从食物中汲取的维生素A含量少或在血清中的维生素A含量低的情况下,就会增大患肺癌的风险。
在我们尽享中华美食的同时,但也要注意适当调整饮食习惯,记得关怀掌勺者的健康。
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环境污染
近年来,国人对空气质量的重视已经高了不少,这也源于发现了雾霾的严重现状。
年,世界卫生组织下属的国际癌症研究委员会经过整理五大洲0多个相关研究报告后得出了“空气污染致癌“这个结论,同时也明确把空气颗粒物(包括PM2.5)列为明确污染物。
雾霾导致空气污染,在科学上有两大主因:
一、各地雾霾成分都不一样,包括了成百上千的化学物质,长期吸入这类化合物,会导致基因突变,增加肺癌的发生几率。
二、重度空气污染的情况下,即使不考虑致癌物,吸入的各种物理颗粒和化学物质也会造成肺部细胞损伤。为了修复这种损伤,肺部细胞就需要分裂增生。在长期空气污染会让肺部处于“损伤——修复——损伤——修复”的循环,导致大量细胞分裂,即加速肺部老化,增加肺癌风险。
不仅是我国,权威期刊《柳叶刀》的一篇论文综合了在欧洲9个国家进行的17项队列研究数据,涉及32万人,长达13年的追踪调查。得出结论,暴露在室外污染空气中的人有罹患癌症的更大风险,哪怕是在世界空气最好的地区之一。
科学家发现,每立方米空气中每增加5微克细小颗粒,患癌风险就增加18%。
在经济发展的同时,