肺纤维化专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2021/1/1 17:24:00


  


  肺癌是一种致命的恶性肿瘤,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性的发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第二位。因肺癌早期无明显症状,导致约80%的肺癌被发现时已是中晚期,无手术根治性切除的机会。一旦被诊断为肺癌,很多患者及家属都陷入了无限的恐慌中,脑海中只剩下一个问题:还能活多久?


  医生经常会被问及这个问题,往往也很难回答这个问题。因为医生不是算命先生,无法告诉患者具体还剩下的时间,只能根据数据资料和临床资料,小心谨慎地回答这个问题。医学上多用5年生存率来描述肺癌生存时间,即肺癌患者生存五年的人数占全部肺癌患者人数的百分数。当然也有1年生存率、10年生存率等,但一般认为肺癌患者存活五年以上即为治愈,即使以后再得肺癌,也考虑是第二原发,而非转移复发。确诊肺癌后能活多久取决于病理学类型、肿瘤分期、能否得到合理及时的治疗等因素。


  首先,肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。因为小细胞肺癌的预后明显的比非小细胞肺癌的要差,所以单独列出归为一类。小细胞肺癌恶性程度高、病情进展快,局限期平均生存期12~18个月,广泛期则为6~10个月。非小细胞肺癌包括腺癌、鳞癌、大细胞癌等多种亚型,其生存时间较小细胞肺癌要明显长一些,但不同肿瘤分期的生存时间也不尽相同。


  其次,肺癌按照恶性程度从低到高分为I期,II期,III期和IV期,每期再分为A,B两个亚期(最新肺癌分期略有改动)。经过手术治疗的IA期非小细胞肺癌患者5年生存率大约为80%;IB期患者5年生存率大约为60%;II期非小细胞肺癌患者5年生存率大约为40%-50%;能手术治疗的III期非小细胞肺癌患者5年生存率为25%-30%;不能手术治疗的III期非小细胞肺癌患者5年生存率为10%-15%;IV期是肺癌最高期,勿庸置疑它是生存率是最低的分期,其5年生存率只有2-5%,平均来说也就是1年左右的生存期。可见分期越高生存率越小,也就是说生存时间就越短。另外,以磨玻璃为影像学特征的原位癌,微浸润腺癌,其5年生存率接近%。


  再次,合理及时的中西医结合治疗能够延长生存时间。肺癌的治疗方法多种多样,主要有手术、化疗、放疗和中医药等。针对不同病理类型、不同分期的肺癌会有不同的治疗方案,中西医综合治疗是唯一能治疗肺癌的方式。

中医对于肺癌优势非常显著,不仅可以减轻或改善肿瘤患者临床症状和体征,提高肿瘤患者免疫功能和其他功能。同时,中医药对放、化疗的增效减*作用,在控制化疗后骨髓抑制、解决消化系统反应、防治周围神经*性、减轻放射性炎症等,均取得确切的疗效。由于肿瘤病的复杂性、特殊性,中医强调肿瘤治疗中的“杂合以治”,所谓“杂合以治”,主要是根据不同肿瘤不同阶段的临床特点,运用中医辨证观和整体观,有计划、合理地应用中医各种治疗手段,改善患者体内脏腑阴阳失衡的状态,提高肿瘤患者生存质量,最大限度延长生存周期,并且提高治愈率。


  最后,还有很多其它因素也影响生存期,比如患者身体、心理状态,对药物的敏感性等等。临床上也有晚期肺癌患者经积极治疗后有相对较长生存期,以及早期肺癌患者生存期较短的特殊情况,需要注意的是5年生存率是一个百分比概率,只反映了整体水平的生存情况,作为患者本人更多的

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