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TUhjnbcbe - 2021/1/1 1:07:00

我国肺癌发病率及病死率均居恶性肿瘤之首,5年生存率仅为19.7%。我国肺癌患者的特点是早期症状不典型,或者出现咳嗽等症状时候往往不重视,自行口服药物对症治疗或者当成普通疾病处理,等到出现严重症状时候一检查就是中晚期。基于此,韦医生总结了相关肺癌筛查指南以及共识。

我国肺癌患者为什么发现时候往往就是中晚期呢?

1.无症状:肺有强大的代偿功能,早中期肺癌大多无症状。

2.不体检:大多数国人太忙了,且没有体检意识。

3.方法错:单位或机构体检往往是用胸透、拍X线来筛查肺癌,但是对早期肺癌往往筛查不出来,能发现的大多数是中晚期了,所以经常听到肺癌患者抱怨每年都体检,就是没有体检出来。

我不吸烟要不要做肺癌筛查呢?

以下为国内外对肺癌筛查做出的规定:

1.美国NCCN指南:

2.我国专家共同认识:

建议将我国肺癌高危人群定义为年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者:

(1)吸烟≥年支(或20包年),或曾经吸烟≥年支(或20包年),戒烟时间<15年;

(2)有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者);

(3)合并COPD(慢性阻塞性肺疾病)、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者;

(4)既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者,尤其一级亲属家族史。

此外,还需考虑被动吸烟(二手烟)、烹饪油烟以及空气污染等因素。

备注:年支:吸烟者每日吸烟的支数乘以吸烟年数

包年:吸烟者每日吸烟包数乘以吸烟年数

高危因素者强烈推荐筛查项目:低剂量CT

低剂量CT(LDCT),顾名思义,就是辐射剂量比较低的CT,其辐射量为普通CT的的1/5,是是目前性价比最高的肺癌筛查方式。据统计显示,低剂量CT查出的癌症中,早期肺癌占到了85%,很多人是完全没有症状的。同时,筛查出的肺癌病人总的10年生存率高达80%;若能及时手术,总10年生存率更是高达92%。那么,低剂量CT是肺癌筛查的利器,多久建议做一次呢?会不会辐射过量对人体造成伤害呢?一般人群,如果没有发现异常,则不需要每年都做,隔年做一次即可。但是,肺癌高危人群,应每年做一次低剂量CT筛查。国际放射防护委员会规定:公众人群不超过5mSV/年,5-10次/年LDCT筛查是安全的。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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