肺癌是所有癌症中发病率和死亡率最高的,肺癌的种类很多,大致分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,小细胞肺癌占总类型的20%不到,而非小细胞肺癌占80%多,非小细胞肺癌中最常见的类型是腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌。
孙彩珍在北京肿瘤联盟浙江分会论坛中做《中医治疗肺癌的优势》学术报告我们临床发现,小细胞癌和鳞状细胞癌与吸烟密切相关。而腺癌则多发在女性身上,与二手烟、厨房油烟、空气污染、汽车尾气、郁闷生气等关系密切。
目前针对肺癌,西医的话,小细胞癌早期无多处转移,手术为主;中晚期化疗为主,腺癌晚期以化疗+靶向为主,鳞癌以放疗、化疗、靶向为主。
我们中医认为肺癌的形成跟污染的空气、饮食、心情有很大关系。空气污染、二手烟、油烟、汽车尾气等长期侵蚀我们的肺,会导致肺气宣发功能受阻,肺的肃降功能减弱,饮食膏粱厚味,容易导致体内痰凝,再加上长期心情不佳,工作压力大,脾气急躁,肝气容易郁结,导致气滞痰凝。久而久之,邪*乘虚而入,脏腑功能失调,肺失宣降,痰瘀交阻,形成癌块。
中西医结合对肺癌的治疗
肺癌术后,放化疗后,靶向治疗中,中药的治疗,针对这部分病人主要改善和控制临床症状,防止复发转移,对放化疗减*增效,提高生活质量为主。
肺癌术后气阴两虚,肺宣发功能受损,胸痛、咳嗽少痰,大便不通,神疲乏力,自汗盗汗,走路胸闷气急明显。
这时中药治疗应在防复发的基础上加恢复肺功能,疏通气机。清肺消结汤中减少清热解*剂量,加瓜蒌皮、瓜蒌子,通络润肠通便,白术、茯苓、羊乳、*芪等补气健脾的中药。
放疗后,阴虚内热为主,往往口干舌燥,咳嗽无痰。痰中带血,口腔溃疡,舌红无苔或少苔,肺纤维化,治疗时清肺消结汤中加北沙参、麦冬、白茅根、天花粉、知母等滋阴润肺消炎的中药。
化疗后往往脾胃功能受损,骨髓抑制,脾虚痰湿型,咳嗽痰多、恶心呕吐,脉滑,舌淡苔白,这时应加半夏、陈皮、砂石、砂仁、山楂、麦芽等健脾中药,加*芪、仙鹤草、仙灵脾、鸡血藤等升白细胞血小板中药。肝功能异常的加垂盘草、*参、平地木,以达到减*增效目的。
杭州种福堂(艾克)中医院康复案例
诸国祥男62岁浙江杭州人肺癌康复9年年5月他检查确诊为右肺低分化腺癌,淋巴结转移。手术时,因其第2,4组淋巴结侵犯静脉及右气管,无法完全切除,后进行放化疗,化疗2次后,身体承受不了就停止了。
由于手术后,每天咳嗽不止,晚上加重,觉都睡不好,咽喉疼痛,浑身无力,情绪低落。出院后绝望的他只能尝试着吃中药调理。一边吃中药,一边严格忌口和体检,诸国祥从最初的几个月复查一次,到半年复查一次,再到后来的一年一次,一张张体检报告单证明中药康复这条路走对了。
针对靶向药治疗后阴虚火旺为主,脉细弦,舌红绛少苔、口干,大便干稀不调的,脸上皮疹,手脚脱皮,血压高,肝肾损伤等可以用中药加减治疗;最重要的是可以通过中药治疗,可以减少耐药的发生,已经耐药了的加上中药清肺消结汤+知柏地*汤以后又有效了。
康复案例
肺癌康复患者杜爱华赠送锦旗我一个龙游的病人徐文英,肺癌骨转移脑转移,服用凯美纳半年后出现耐药,医生劝其用三代靶向药,因家庭困难无力承受,经人介绍前来我院中药治疗,治疗三个月后肿瘤不再增大了,再过半年肿瘤缩小了,现已3年了,病情稳定,能干家务。
我们上海一个病人肺癌晚期,吃易瑞沙,开始时,肝功能异常,因她母亲吃中药好了,她女儿也很相信中药,中药清肺消结汤+垂盆草、平地木,以后肝功能一直正常,至今8年未出现耐药。
晚期肺癌的中药治疗
晚期肺癌康复患者缪美娟赠送的锦旗不能手术,不能耐受放化疗,无靶向药、免疫治疗的患者治疗
1、有些患者一发现就已失去手术机会,或局部晚期纵膈肺门转移严重,或肺瘤巨大,胸膜黏连无法手术,或出现肝转移、骨转移、脑转移等无法手术,针对这些人如果能有基因匹配,可以用靶向药或免疫治疗或放化疗,但这些都不匹配,或者不能耐受放化疗或放化疗无效,这种情况要抓紧来中药治疗,不要坐以待毙。
我们十几年前有一个舟山的病人,叫刘银素,他是教师,退休体检时发现肺里多发肿块,剖胸探查无法手术。家属骗病人切了,病情瞒着病人,化疗也不敢做,家里打听到我院治疗肺癌有很好疗效,抱着死马当活马医心态配药回去给病人吃,吃到现在不敢停药,现一帖服两天,病人正常做家务,跟没病时一样。
2、还有些肺癌是别的地方转移过来的,叫继发性肺癌。这种转移性肺癌往往多发的,一般也不能开刀,化疗要针对原发性的肿瘤来做。如肝癌肺转移,肾癌肺转移,对化疗效果不好,放疗也不敏感,靶向药开始可能有效,过段时间就要耐药,这时中药就应早点跟进。
我们这里有一个叫缪美娟的病人,查出肾癌肺转移,当即决定中药保守治疗,未用靶向药,至今已12年,除了偶有咳嗽外,其他无不适,正常生活。
高龄有严重基础疾病肺癌切莫开刀
年纪大的患者,80多岁、90多岁了。本来体质就弱,有许多基础疾病,肺功能也差,如果急于开刀,可能得不偿失,术后生活质量很差,如果肿瘤小,用中药治疗一段时间后,定期复查即可。
我有一个朋友的父亲姓施,肝硬化失代偿,大医院拒收,吃我们十多年,恢复得不错。去年又查出肺里一个肿块,西医说是腺癌,我建议他肺里也保守治疗,吃点中药,不必去动它,放化疗、靶向药也不要弄,弄不好加重肝硬化程度,这个肝硬化,如果西药化疗上去,有可能肝衰竭,远比这个肺癌危险,这个病人到目前为止,无任何不适,并快乐的生活着。
治疗肺癌不是一成不变的,人有个体差异,临床中应该辨病的基础上辨证施治,现在西医的靶向药物对非小细胞肺癌如果基因匹配疗效确实不错,虽然我们是中医也不要排斥,对病人来说不管白猫黑猫抓住老鼠的就是好猫,不管西医中医治好病才是王道!我们每个中医师要有一颗包容的心态,不要把中医跟西医对立起来,要学会两条腿走路,学习西医的长处,扬长避短,守正创新,不断地提高疗效,才能立于不败之地。
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