一、肺癌增多的原因
第一、老年人越来越多。根据《中国城市发展报告()》预测,到年,中国老年人口将达到4.83亿人,占总人口的34.1%,即每三个人中就有一个老年人。
癌症发生的主要机制就是正常细胞发生了基因突变,癌细胞不受控制无限的增长。随着年龄的增长,体内细胞发生基因突变的机率明显增高。所以老年人是大部分癌症的高发人群。
第二、空气污染。
主要包括:吸烟、二手烟、三手烟、厨房油烟、大气雾霾。
有研究表明,男士吸烟,女士吸二手烟后患肺癌的概率是普通人群的%以上。中国不吸烟的女性患者肺癌与经常吸入二手烟、厨房油烟有很大关系。长期吸烟者的肺癌发生率比不吸烟人群高20-40倍。
第三、其它原因:
1、某些高危职业,工作环境中存在大量致癌物质。约10%的肺癌患者有环境和职业接触史。如长期接触砷、石棉、铬化合物、焦炭炉、芥子气、氯乙烯、福尔马林、硅、铍等等。
2、肺部有长期慢性感染史。如肺结核、支气管扩张、间质性肺炎、肺脓肿等。
3、遗传因素。
4、电离辐射。
二、怎么预防肺癌
1、控烟、戒烟
有研究显示美国近30年来男性人群的吸烟率有明显降低,其结果是近年来肺癌的发生率曲线已表现有下降趋势,但近年女性肺癌发生率则有所上升,这显然与近年女性人群吸烟率的上升有关。
2、避免吸入过多的二手烟、厨房油烟。
目前我国的控烟效果很不理想,建议加大在公共场所吸烟的惩罚力度。净化室内的空气,特别是厨房内的空气质量很关键,建议选购抽吸效果好的油烟机,烹饪方法尽量少选用煎、炸、爆炒的方式,多采用后蒸、煮、炖的方式,在煎、炸、爆炒后尽量延长油烟机工作时间。
3、尽量减少接触或远离环境严重污染的环境,如甲醛超标的新房等
4、建立良好的生活习惯:多吃新鲜的蔬菜和水果,合理膳食、规律作息、适当运动、提高机体的免疫力。
做好了以上几点并不能百分百确保不得肺癌,所以做好肺癌早期筛查也很重要。
三、我们应如何进行早期筛查呢?
目前只推荐“高危人群”进行筛查获益比较大。不是高危人群过度检查,也会带来一些不良影响,如:增加了电离辐射、心理压力增大、浪费医疗资源等。
什么是高危人群:
1.年龄50~75岁。
2.至少有以下一项危险因素:
⑴吸烟≥20包/年(每天吸烟包数x吸烟年数≥20)。比如每天吸两包烟,超过10年,或者每天一包烟,超过20年,这都是20包/年。注意,这其中也包括曾经吸烟,但戒烟时间不足15年者;
⑵被动吸烟者;
⑶职业上接触各种致癌因素(比如石棉、砷、铍、铀、氡等接触者);
⑷有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;
⑸有慢性阻塞性肺疾病(COPD)或弥漫性肺纤维化、肺结核病史。
筛查方法:推荐行低剂量螺旋CT(LDCT)检查。
三、肺癌如何治疗
肺癌主要的治疗方法有:
1、外科手术切除。最适合早期(Ⅰ、Ⅱ期)的患者,分期越早,效果越好。
2、内科化疗、分子靶向治疗、免疫治疗。适合分期较晚(Ⅲ、Ⅳ期)或高龄、体质差、手术风险大的患者。
3、放射治疗。针对局部晚期患者,如转移病灶少的脑转移、骨转移患者。
4、其它方法:如射频消融、微波消融、介入栓塞、放射性粒子植入术、冷冻疗法等。
虽然肺癌发病人数逐年增多,但值得欣慰的是肺癌的治疗效果也越来越好了。肺癌是新药上市最多、最快的一个癌种,以上各种治疗方法都在不断更新,新技术、新药对肺癌的治疗更精准、更有效,副作用更小。
就拿肺癌的分子靶向治疗来说,如果是驱动基因突变阳性的患者除了手术、化疗、放疗,还多了一种精准、有效的治疗方法。在靶向治疗时代,ALK融合基因阳性的晚期肺腺癌患者接受ALK-TKI治疗后总生存期已经超过5年,EGFR突变的晚期肺腺癌患者的总生存时间也超过3年了。
最后总结:
1、随着老年人的增多,肺癌必然会越来越多。
2、我们可以通过对“高危人群”的筛查来发现早期、超早期的肺癌患者,早期治疗达到根治肺癌。
3、随着医学的快速发展,针对肺癌的治疗方法也会越来越多。
最后提醒:大家不必因为肺癌会越来越来多就忧心忡忡,只要我们能养成良好的生活习惯、戒烟、远离污染严重的环境,定期体检就OK了。