5月31日是第32个“世界无烟日”，今年的主题是“烟草和肺部健康”。为让更多的群众深刻认识烟草危害，坚定拒绝烟草，形成健康有益的生活方式，并将控烟理念带到家庭、带向社会，5月30日上午，重医附二院江南分院举行了“世界无烟日关爱肺部健康”主题宣讲活动。
重医附二院江南分院“世界无烟日关爱肺部健康”主题宣讲。杨凌梅摄
烟草是如何影响肺部健康的
吸烟的人经常都会听到一句话：吸烟小心得肺癌！似乎在大家的印象中，吸烟最容易对肺部造成影响。那么，它到底是如何影响肺部健康的呢？
重医附二院呼吸与危重症医学科主任医师童瑾
重医附二院呼吸与危重症医学科主任医师童瑾介绍到，烟草燃烧时中心温度会达到℃，而肺部是一个“娇嫩”的器官，吸入的烟雾到达肺部时至少还有50—70℃，这个温度会灼伤气道和肺部。烟草燃烧会产生多种化学物质，其中包含69种致癌物，它们会直接进入肺泡上皮和血液循环，引发肺癌等多种疾病。
同时，吸入的烟雾灰尘和化学物质会沉积在肺里面，长期排不出去，造成肺部的感染、肺部重量增加、肺的通气换气功能减弱，慢慢会引起肺部慢性炎症性改变。如果肺部长期处于炎症的状态下，将诱发慢性阻塞性肺部疾病、肺囊性病变及肺纤维化等。
吸烟也会产生一氧化碳，当一氧化碳和氧气竞争性结合血红蛋白，会造成组织细胞慢性缺氧，引发血栓、血管内皮损伤，所以烟草烟雾也是造成肺栓塞、肺血管疾病的“元凶”之一。
有害物质：吸二手烟＞吸一手烟
二手烟的危害大于一手烟，重要原因是它们的受众不一样。二手烟的受众主要是不吸烟的妇女和儿童，他们对烟雾的敏感性更高，更容易受到烟草烟雾的伤害。二手烟可影响儿童的生长发育，及诱发各种呼吸系统疾病；女性接触二手烟可明显增加肺癌、乳腺癌的发病率；且妊娠妇女接触烟雾，可影响胎儿的发育，甚至诱发先天性疾病。
为什么有人吸烟几十年没有得病？
有很多老烟民表示，我都吸了几十年的烟了，什么事都没有啊！而有的人只吸了几年的烟或者是只接触二手烟就得了一身的病。这是为何呢？
童瑾解释说，每个人的基因不一样，对烟草的敏感度也不一样，是会造成个体差异的。另外就是对自己的健康意识不够，比如像慢阻肺，早期没有做任何检查（肺功能、CT）是发现不了的，等到症状出现时已经是中度了。
多种方式可戒烟复吸是必经的过程
很多人都知道吸烟有害健康，但就是戒不掉怎么办呢？童瑾介绍到，戒烟主要有两种途径：一种是自己戒，一种找别人帮你戒。
首先如果是自己戒的话，过程是很痛苦的，必须要有足够的决心和意识才能戒掉。另一种比较常见的途径就是到专业的戒烟门诊，医生给予正确的戒烟知识和戒烟指导。
一般在戒烟门诊有三种疗法：
1、心理治疗
它需要医务人员的帮助，他们会告诉戒烟患者戒烟期间出现什么样的症状是正常的，对自己的戒断反应要有正确的认识，才能更好地从心理上接受戒烟。同时能认识更多一起戒烟的人，比如在重医附二院戒烟门诊医生就建立了一个戒烟群，大家在里面互相分享戒烟的经历，这样戒烟就不会感觉是“孤军奋战”了，过程就不会那么痛苦。
2、尼古丁替代疗法
所谓烟瘾就是指尼古丁成瘾，本疗法就是找到尼古丁的替代品，不抽烟只吃尼古丁，就不会接触烟草烟雾中的有害物质；并随着替代品剂量的减少，从而断除烟瘾。目前尼古丁替代品主要有三种：经口（尼古丁咀嚼片、尼古丁含片、尼古丁吸入器）、经鼻（尼古丁鼻喷雾剂）、经皮（尼古丁贴片剂）。这些都属于非处方药，患者可自行购买。
3、药物治疗
药物治疗主要指两种药物：伐尼克兰和盐酸安非他酮缓释片。伐尼克兰是直接和尼古丁竞争受体，使尼古丁不再结合，产生不了欣快感，甚至抽的时候还有点恶心。盐酸安非他酮缓释片是抗抑郁药，可减轻戒断反应的不适，并能一定程度地抑制尼古丁与受体结合。不过要提醒大家，这两种药物都是有副作用的，最好是在医生的指导下服用，而且两种药物属于处方药，医院取药或凭医生处方在零售药店购买。
据了解，自己戒烟复吸率为95%，在专业医生指导下一般也会经历4—5次的复吸。童瑾表示，复吸是戒烟过程中的“小插曲”，并不是失败一次就是戒不掉，这是每个戒烟患者必经的过程。
目前，医院都开设有戒烟门诊，有戒烟需求的患者可前往咨询。