最初只是口眼干，可慢慢地关节肿、牙齿掉、疲劳、贫血、肺纤维化，我这是怎么了？原创韦尼医生韦尼医生
门诊故事
60岁的王阿姨感到口干、眼干已经有半年多的时间了，由于程度不重，一直没有在意，医院就诊。
但最近王阿姨感到特别疲劳，即使在家里休息什么活儿也不干，依旧感觉很累，而且稍微一活动就会气短，需要坐下休息。更让她担心的是手足关节变得肿胀疼痛，连洗脸、穿衣都不能完成，牙齿也出现一片片地掉落，只留下黑色的牙根。
家人医院就诊，进行抽血拍片等检查后，医生发现王阿姨不仅贫血、白细胞低、血沉快，就连肺部也出现了纤维化表现。王阿姨大吃一惊，不明白自己到底得了什么病，为什么会出现这么多问题？
最终经过全面系统的检查后，医生确定王阿姨患有干燥综合征，需要使用抗风湿药物治疗。
那么干燥综合征是一种什么疾病，为什么会引起这么多脏器损害？今天我们就一起来聊聊这个话题。
1.容易让人忽视的干燥综合征
干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。由于起病多隐匿，大多数患者很难说出明确的起病时间。在病情初期，患者更多以为是劳累、说话过多、过度使用手机等原因导致口眼干，医院就诊。
即使口眼干症状逐渐加重后，患者也多会去眼科、口腔科就诊，并未想到风湿科就诊。这一切都导致患者错失了早期诊断及治疗的时机。
2.干燥综合征五花八门的临床表现
干燥综合征的临床表现轻重不一，部分患者仅有口眼干等局部症状，部分患者则以重要脏器损害为首发症状。目前发现，80%以上的干燥综合征患者会出现口干、眼干、疲乏症状。
除此之外，约1/3的患者可出现多系统损害，如雷诺现象、下肢紫癜、荨麻疹样皮疹、关节肌肉疼痛、肺间质纤维化、反流性食管炎、肾小管性酸中毒，以及周围神经病变、贫血、白细胞及血小板减低、甲状腺功能减退等。
3.绝经后女性要小心干燥综合征
我国人群的干燥综合征患病率约为0.29%-0.77%，在老年人群中患病率为3%-4%，女性多见，男女患者比为l：9-1：20。
有研究发现，雌激素水平下降是导致干燥综合征发病的重要因素之一，临床上干燥综合征更多见于女性，尤其以绝经后女性更为多见。
4.治疗要一定要趁早
目前认为，一旦确诊干燥综合征后应该尽早接受治疗。由于干燥综合征临床表现复杂多样，轻重程度差异较大，患者应在接受全面病情评估的基础上接受具有针对性的治疗。
对于仅存在口眼干燥症状的患者而言，多以局部对症治疗为主，如采用人工泪液、人工涎液等。对于存在系统受累，特别是活动性内脏器官受累的患者可使用糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂治疗。
作者：韦尼
图片：网络（如有异议联系删除）
排版：石东雨
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