我们每一刻的呼吸都离不开肺。
作为重要的换气器官，肺是人体内唯一与外部环境联通的内脏，从事着气体交换的高危工作。
高危的工作也决定了它的“脾气”不小，如果它不幸“罢工”，带来的每个疾病几乎都是“狠角色”。
“慢阻肺”——世界第四大致死疾病
原发性肺癌——癌症中发病率、死亡率的“双第一”
肺结节——警惕肺癌的可能
如果肺部遇上这些“狠角色”，应该怎么办？今天就把这3种肺病一次说个够。
“慢阻肺”
平均每分钟可夺走2.5个人的生命
慢阻肺，全称慢性阻塞性肺疾病，已成为世界第四大致死疾病，它通常来得“静悄悄”。
大部分患者到了中期才出现症状，此时已经错过了最佳干预时机。
如何才能早期发现？下面这个方法可初步自查：
每年至少有3个月每天出现咳嗽、咳痰，这个情况已有多年。
较一般人更易患感冒，且随后咳嗽频繁、迁延不愈，一般药物治疗不佳。
先前能正常进行的日常活动，现在活动后会出现气促。
如果出现其中任一症状，并伴有吸烟史，就须尽快就医，接受进一步检查。
肺功能检查是早期发现慢阻肺最有效的办法。
肺癌
癌症中的“头号杀手”
肺癌在早期可无任何明显症状，很多患者发现肺癌时已是中晚期。
因此，建议下列高危人群超过50岁后定期接受胸部低剂量螺旋CT检查：
每天1包烟超过20年者，也包括曾经吸烟，但戒烟时间不足15年者。
被动吸烟者。
因职业原因需要接触石棉、铍、铀、氡等物质的人群。
有恶性肿瘤病史或肺癌家族史的人群。
有慢性阻塞性肺疾病（COPD）或弥漫性肺纤维化病史的人群。
肺结节≠肺癌
但不可轻视
肺结节是一种影像学上的形态改变，比正常的肺纹理多出一团致密的影子，不代表任何疾病。
一般来说，首次体检或肺癌筛查项目通过胸部CT发现的肺部小结节，95%以上都为良性，只需要定期随访，无须额外处理。
如果结节发生两种变化，医生会要求患者更加积极地随访并考虑手术干预。
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第一是结节尺寸发生变化，尤其是短期内迅速增大，往往需要积极手术干预。
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第二是结节形态发生变化，比如实性结节、毛玻璃样结节出现密度不均，向混合密度结节发展，或是结节周围变得不规则、出现毛刺、连接胸膜、新生血管等，一般也需要积极随访或手术干预。
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总策划：王岽、董玲
统筹/编辑：杨小龙
本期专家
宋元林
医院呼吸科与危重医学科主任、研究员、博士研究生导
上海市呼吸病研究所副所长，中华医学会呼吸分会常务委员，上海市呼吸病学会副主任委员，亚太呼吸病学会感染学组组长。
擅长慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺部感染、肺损伤和呼吸衰竭的诊治。
门诊时间：周一上午、周三上午
蒋峰
医院胸外科主任、主任医师
中国医师协会胸外科分会青委会副主任委员，中国抗癌协会肺癌专委会委员，江苏省医学会胸外科分会青委会副主任委员。
擅长肺癌、食管癌、贲门癌的临床和基础研究，常规开展胸外科微创及开放手术，常规开展胸外科微创及开放手术。