尿毒症，一个让人闻之色变的名词。它虽不是癌却不亚于癌，一旦确诊，患者除了肾脏移植只能靠长期透析来保命。
我国肾源的缺口有多大就不用过多描述了，单就CK-NET最新披露的数据来看，我国年尿毒症透析人数约为34万，而到年尿毒症的透析人数预计将达到88万左右，在短短十年几乎翻了2.5倍之多。
之所以出现这种现象，最不容忽视的因素就是患者变得越来越多，而且呈年轻化的趋势越来越明显。这多数与现代人生活环境、饮食习惯以及对疾病不够充分认识有直接关系。
一名尿毒症患者的忏悔
每次经过透析室都会感觉异常压抑，明明十几张病床都排满满的，但除了透析机的闪烁很难看到病患之间的交流，每个人在来这里之前都又经历了怎样的痛苦。
就拿前段时间收治一位尿毒症患者吴先生来说吧，38岁，一个上有老下有小的黄金年龄，不幸被确诊尿毒症，成为了肾源排号大军中的一员。
目前已进行了几个月的透析，病情控制还算可以，但患者个人心理建设一直不是很理想，自我否定情绪很严重，主要原因要从他的病情说起。
吴先生高材生，就业于某大厂技术部。由于长期的加班和不良的生活习惯导致一年前突发冠心病心梗，好在就医及时，冠脉搭桥手术很成功。
但也就是这次的术前检查，医生提醒吴先生相关化验显示他有肌酐、血钾异常，需要去肾内科进行相关检查。
但由于术后恢复期事情比较多，而且吴先生肌酐自己本身就知道有些偏高，其他指标的异常可能也就是因为突发心梗造成的，现在身体并没有其他异样，也就没必要再去检查了，所以无知的他并没有把当时医生的话放在心里。
由于手术期请了一个月的病假，再回到岗位为了能跟上项目进度，吴先生加班更晚了，而且饮食也十分不规律。
不到一个月的时间，他开始恶心呕吐，有时一天四五次，吃不进去饭，就以为是肠胃炎买了一些护胃的药吃了。
但症状并没有好转，反而更加严重了，又开始出现腹痛、胸痛、全身无力等症状，由于原来做过心脏搭桥，吴先生猜测会不会是心脏出了问题，医院挂急诊。
然而他被医生告知心脏并没有问题，问题来源于他的肾。
最终他还是到了肾内科。
入院肾内科查体，吴先生的血压达到/mmHg，尿蛋白3+，潜血2+，24小时的尿蛋白在10.kg，血肌酐.1umol/L，内生肌酐清除率5.3ml/min，血钾4.5mmol/L，肾小球滤过率总13.37ml/min，患者双肾萎缩，心功能较弱，双下肢浮肿。
也就是说吴先生在短时间内肾功能损坏进展很快，目前已发展成为5级慢性肾病，也就是尿毒症。
对于这样的结果，吴先生当即是无法接受的，平时没痛没痒，怎么说尿毒症就尿毒症了呢？
难道尿毒症是突发病吗？
医生的回复是：“当然不是！”
尿毒症在医学术语上全称为终末期肾衰竭，也就是说它是在各类慢性肾病中没得到很好的医治，造成肾脏纤维化、肾结构损害、肾功能下降等一系列临床症状的综合体。
所以说尿毒症肯定不是无症状的，它是慢性肾衰竭进展到终末期才发生的。
只是有很多人在日常生活中忽略了身体的这些异常，错误的认知使得慢性肾衰竭持续进展，最终导致无法挽回的结果。
身体出现这些信号提示，该查肾了！
我们知道肾脏属于人体重要的新陈代谢器官，它主要作用包括将代谢物转化成尿液排出体外；
通过肾小球的过滤作用以及肾小管的吸收作用维持体内酸碱平衡；分泌肾素，调节血压，分泌前列腺素，分泌促红细胞生成素，调节机体造血功能，分泌维生素调节机体钙磷代谢。
所以说肾脏一旦出现问题，将影响机体多系统的正常运转，在临床上也会出现多种症状。
信号一：呼吸系统反应。
当人体中磷酸、硫酸等酸性产物如果出现代谢异常，无法排出体外而在肾脏内潴留就会发生中毒现象，表现为虚弱无力、呼吸深长；而当体液过多无法排泄就会出现气促、气短的现象；同时多余的尿素还会引起肺水肿、肺钙化。
信号二：心血管系统反应。
慢性肾病患者中后期的主要并发症之一就是心血管疾病，同时也是最常见的致死原因。
尤其是尿毒症阶段，在死亡病例中约百分之五十以上都是由于心血管死亡的。
因为慢性肾衰患者会出现高血压、高钾血症、贫血等，都极易诱发心力衰竭、心肌受损等疾病，临床表现为胸前区疼痛、心绞痛等。
信号三：血液系统反应。
慢性肾病患者由于红细胞生长素的缺乏一般会出现贫血现象，而随着病程的进展，在末期则会出现血小板异常皮下出血等状况。临床表现为脸色发黄、眩晕、疲劳、浑身无力、情绪抑郁、易怒等，严重的会出现黏膜出血等。
信号四：肠胃道系统反应。
由于慢性肾病患者体内代谢功能的紊乱，致使肠道内细菌与多余尿素结合分解释放氨分子，此类分子会刺激胃肠粘膜诱发炎症的产生。
所以临床表现为食欲不振、消化不良、厌食、呕吐、腹泻等，消化道出血也比较常见。
信号五：神经肌肉系统反应。
随着慢性肾病患者体内电解质和酸碱平衡失衡，极易造成周围神经病变，特别是感觉神经。常见的临床症状有肢体麻木、灼烧感（特别是踝关节）、肌肉震颤、痉挛等症状，同时还会出现失眠、记忆力减退、惊厥、头疼等精神异常现象。
此外，高血压、糖尿病、尿路感染等疾病都是尿毒症的易感人群。
谈到高血压，大概很多人认为这是一种中老年人常见病，年轻人似乎和高血压距离比较远。而且血压高不高还和肾有关系？在这里想为大家科普一个名词“肾性高血压”。
高血压的界定范围为血压≧和/或90mmHg无论年龄，而肾性高血压患者的患病年龄普遍较小，且血压持续升高难降低。
据统计数据显示，百分之九十的慢性肾衰患者都会出现高血压，肾脏相当于调控血压的枢纽，一旦肾脏出现问题，血压就会不会控制的波动，而血压的升高又会增加各器官血管内的压强，导致出现血管硬化、脏器纤维化，累计全身器官。同时也会反向损害肾脏，加速慢性肾病的进展，从而诱发尿毒症。
其次是糖尿病，糖尿病的并发症之一糖尿病肾病是引发尿毒症的首要原因。
对于糖尿病患者来说，长期的高血糖状态会造成全身代谢障碍，其中便包括肾脏，而人体大约一半的葡萄糖都是需要经过肾脏代谢的，就增加了肾脏的糖负荷，同时改变肾脏内的血流动力，增加肾小球血流量产生蛋白尿，且降低肾小球滤过率速率。最终尿蛋白量因肾小球硬化而减少，发展成为尿毒症。
数据显示，糖尿病患者发展成为尿毒症的概率是正常人的十二倍，所以日常一定要控制好血糖，暂缓并发症的出现。还有尿路感染的患者也需要警惕，尿路感染所滋生的细菌极易造成炎症反复，继而通过血液刺激肾脏引发炎症，从而加剧肾功能受损。
所以如果出现尿频、尿急、尿痛、血尿、尿量改变等症状，都应该第一时间就医。
同时，也要警惕生活中这些“最伤肾”的行为！
行为一：熬夜。经常熬夜不只会带来脱发、记忆力减退，还会带来全身不适及异常。包括参与全身代谢的肾脏。
相关试验研究发现长期熬夜会导致肾脏结构及功能出现损伤，肾小球及肾小管破坏及血管增生等严重问题，且熬夜越久，相应的损伤越严重；同时熬夜会损伤肾脏降低超氧化物歧化酶的活性，导致人体内清除活性氧自由基酶的活性增强，致使其攻击其他器官，造成多器官受损。
行为二：盲目用药。大多数人在身体有些轻微病症的时候都会选择去药店自行买点小药，从而忽略了疾病本身，其实这样十分不可取。盲目用药极易耽误病情，错过最佳治疗期。
特别是对于慢性肾病来说，肾脏本身就是人体最主要代谢毒素的器官，消炎药、抗生素、止痛药等都会加重肾脏负担，特别是对于一些不按正常剂量和疗程服用的患者来说，更是变相地损伤肾脏功能。
行为三：吸烟。吸烟有害健康，烟草中的尼古丁及重金属等都属于肾毒性物质，伴随着长期吸烟，该类物质进入体内会造成肾细胞的损伤，从而引发肾脏炎症。相关研究显示，吸烟者的肾功能下降速率比不吸烟的人群高出百分之八十。同时吸烟可引发高血压、糖尿病、心血管疾病等各类病症，器官之间的协作间接也会影响肾功能。而对于吸烟人群来说，还会出现持续的尿蛋白现象。
行为四：不良饮食习惯。肾脏器官发生病变，与不良饮食习惯有很大关系，暴饮暴食、饮食不规律、重口味、高油高脂、高盐高糖等等，这些不合理的饮食习惯都可能加重肾脏的代谢压力，继而造成器官损伤。特别是高盐和高蛋白属于肾病大忌。
综上而言，吴先生的病并非无迹可寻！
他想到，自己曾经在上大学体检的时候就被告知为高血压，由于父母都有高血压所以当时并未在意这件事，那时可能就已经是肾性高血压了。
而毕业后进入大厂，总是加班熬夜，在饮食上也不是很规律，有时候会感觉胃疼，误以为饿的，都是公司门口药店配一些胃药顶着。
结婚后，整个人发福了不少，在公司体检中经常不是血脂高就是血肌酐高，对于这些数据都见怪不怪了，基本没有一次正视过。随着年龄阅历的增长，应酬也是越来越多，忙看病的时间都没有，上次心梗做了支架医生已经提醒过自己的血肌酐高建议挂肾内科了，但他依然盲目于自己的认知，错失了及时治疗的机会。如果不是怕心梗复发，医院检查。
由此，吴先生踏上了一边医院做透析的路。他深知一肾难求，可能这辈子都要和血透机连在一起了。
医院和家中，每次血透大概需要四个小时左右，其实就是将肾脏血液里的代谢物、有害物质都排出体外，再将净化过的血重新输回身体中。而一天中似乎只有这四个小时是留给吴先生的，他不用面对家人因为他的疾病本身痛苦却要强装出来的笑脸。
但也是在这四个小时中，他会陷入深深的自责，笑自己当时的白痴，如果在医生第一次让他看肾内科的时候他就去了，是不是就不会走到这一步，他悔恨因为自己的无知现在拖累了身边所有的人。
吴先生的案例让人感到惋惜，虽然现在医疗技术手段都有所突破，尿毒症患者也可以带病正常生活，但还是希望大家可以在生活中提高警惕，远离肾衰竭。
要从认识疾病本身以及健康的生活方式出发：
在饮食上选择低盐、低蛋白，高营养的食物，合理搭配饮食结构；
在生活上戒烟、戒酒，改掉不良的生活习惯，积极参加户外运动，保持心态，增加自身免疫力；
在疾病预防上，不滥用药物，遵照医嘱，定期体检，做到早发现早治疗，不给疾病可乘之机。
参考文献：
[1]王金玲."中国内陆地区青年尿毒症患者透析时机调查."中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会年学术年会.
[2]罗玲,and雷延兰."心理干预对尿毒症患者血液透析期护理的效果研究."重庆医学42.():-.
[3]汪宏等."尿毒症维持性透析患者死亡原因分析及对策."安徽医药15.10():-.