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TUhjnbcbe - 2024/7/3 17:53:00
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首先声明,我不具备评论医疗健康话题的专业资质,因此任何表达与专家有出入,请以专家解读为准。

但是即便如此,“愉见财经”仍然坚持要写今天的推送,是因为看到不少身边的亲戚或朋友,出现了很多阳完就要出门high的苗头,比如前脚转阴后脚就自认为有抗体了,又开始呼朋引伴了,又开始进出公共场所随随便不戴口罩了,之类。

我很心急,拿着手机一对一地劝,不要造不要造,nozuonodie啊!然后劝每一个都要把下面这套理论说一遍。说累了,想想,不如搞批发,我发一篇稿,明天开始再劝人,我就直接转发稿子就行。

一、

当病毒突破外部防线侵入身体,我们首先迎接的第一场考试,是人体免疫要去跟病毒干架了。

关于这一场考试,三年来我们已经接受了足够多的资讯和专家观点了。我只说一点,那就是,有两种人,考这场试会比较辛苦;余下的绝大部分其实都还好的,毕竟这场病本身具有明显的自限性,像龙卷风一样忽然来也会忽然走,熬过这个过程就行。

第一种人,是基础疾病人群,尤其是心脑血管基础疾病,和严重的肺部基础疾病。因为他们要顶得住高烧、病毒入侵肺部造成纤维化的可能性(概率不高但存在)、以及部分人或出现血栓的问题等。

无它,第一,控制自己的体温,烧到一定温度了要及时吃退烧药,温度降不下来或发烧天数超标,医院;第二,监测血氧饱和度的夹子一定要备,此外我家还额外备了5L的医用制氧机,和防止脑卒中的紧急用药。

第二种人,反而是免疫力不错的那些。

我今天还在跟我妈打个比方。有的人免疫力不行,遇到病毒大哥一脚踹开门了,他的免疫力就像是我家的柯基见了大老虎,象征性叫两声意思意思可以了,接着立马就往地上一趴开始摇尾巴了。所以抛开毒株品种和载量不说,有些人症状轻微,不一定是因为身体好,这甚至不是什么好事儿,因为病毒大哥弄不好正在人的身体里看房,找地儿扎根呢。

我一平时抵抗力很不咋地的朋友,这次体感就很轻微,哪哪儿都没痛过,连烧都没能像样发一发,只是轻微地小火炖了她几个小时,就算完成了。可退烧后,抗原却日复一日全都是强阳的,是强到T线都黑了的那种,但那些天,她已经没有任何不舒服了。

反之,抵抗力很能打,那,估计就要打好一阵了。我群里有个八块腹肌男,起病前两天还在健身房狂撸铁(估计就是那天中的标),烧一上来立马就痛苦万状要生要死了,从痛苦程度到时间目测都比大家多。

不过好在,病毒大哥进化到了奥米克隆阶段,早期那些因为“免疫风暴”、“免疫失控”而引起太严重并发症的情况已经大幅减少了。

二、

好了,接下来一步是,终于退烧了,或者有的朋友终于进入“杨康”阶段了。值得恭喜,但不可掉以轻心,因为这意味着第二场考试的考试铃,刚刚哐哐响起。

首先,麻烦你心疼一下你的免疫系统吧,他们干了这么一票大的之后,累惨啦,如上图,再整装站起来至少三个礼拜后。所以麻烦你,不要像个周扒皮那样,短期又给他们布置新任务,他们是真的真的打不动了。

你再出去招惹个啥病,哪怕不是新冠,就是个普通流感好了,或者哪怕就是细菌性的感染,什么着着凉自找的那种。这种平日的小case,到时候,你可能都没啥抵抗能力了,会趴得很快。

所以保护自己,消停一下哈。

第二,你有抗体了吗?其实准确地说,病毒侵入身体后,抗体就开始产生了,只不过抗体的量要慢慢积累,到一定程度才能抵御二次感染。

至于这个过程要多久,我不是生物学专业的我不懂,我只知道,我自己身边就有“抗原阴了好几天以后,又阳了”的例子;或者也有些聊别的话题的地方,也会不小心泄露真相,比如前两天很网红的一个赴卡塔尔报道的女记者Vlog,她本意是说在采访期间的趣事,但就暴露了她自己在卡塔尔期间——阳了两轮(世界杯一共才几天?)。

当然,这里头的学术问题是,他们也许都不算“复阳”,而只是虽然核酸阴了、或抗原阴了,但病毒还是非常微量地存在于体内的。

那么,既然关门留寇,切忌敌进我退!那这时候再劳累、或是过度放飞自我,都很可能会给自己惹大麻烦——刚去“阴间”,又回“阳间”!

第三,就是有些朋友,烧刚退,觉得自己身体终于不痛不痒了,好一阵轻松啊,就又要开始忙乎。我还认识一个居然这个时候出去谈客户喝大酒的!别这样,去测个抗原看看,这个时候病毒浓度其实挺大的。回到床上去,继续去休息好,继续把自己当个病人,继续每天早早睡觉,才是正道。

顺便,你们观察网上那些流出的案例,有没有发现,不少严重的情况(乃至去世的),并不发生在发烧当天,而恰恰是退烧后的第二、第三天。就是那种,前一小时看着人还好好的,后一小时突然就倒了。

三、

以上全流程都通关了后,这事儿总算可以过去了吧?就让它像一场“大号感冒”一样从身体消逝吧?不好意思,我偏悲观,觉得对于一部分人来说,可能仍然未必,他们还有第三场考试要通过。

上文说新冠RNA大哥在身体里看房呢,万一它看中了,弄不好真的会买房,然后驻扎在部分人的身体里。

美国有一项“对44例经PCR确诊的新冠患者死亡者进行尸检”的研究(来自NIH的研究团队,Nature杂志发布),发现了一个让人毛骨悚然的结论——新冠RNA已经具有长期“定居”人体的能力,在其中某个病例的大脑中至少存在了天。

“在感染的中后期,全身组织中的病毒RNA呈现下降趋势,但低水平的RNA会持续存在。”

研究人员一共对44例经PCR确诊的新冠患者进行了尸检,其中38例产生了抗体,3例属于早期病例还没产生抗体,3例死前血浆不可用。44例中有11例完成了广泛的大脑采样。

44个病例中均检测到新冠病毒RNA,其中在85个解剖位置和79个体液样本中检测到新冠病毒RNA。

早期病例中,呼吸道的新冠病毒RNA最多,并且在除了生殖组织外,其余组织中均检测到了新冠病毒RNA。

值得注意的是:在所有晚期病例的多个组织类别中,能持久性、经常地检测到低水平的新冠病毒RNA;而且所有6例晚期病例的大脑中都能检测到新冠病毒RNA,其中5例能在大脑的大部分部位检测到,甚至包括一名在出现症状后天死亡的病例。

说到这里,必须声明,“愉见财经”并不是来散布焦虑的,而是来制造“警醒”与“警惕”的。上述研究结论我们辨证看待,相对“幸存者偏差”,以上结论也是有“去世者偏差”的。

但是我想说的是,我们与新冠的正面硬刚已经不可避免,左右两个极端或许都不可取,一味害怕逃避是没用的,但过于轻敌地乱来也是“作死”的。

能和人体共存相当长一段时间、乃至伴终身的病毒,前有HIV、乙肝,疱疹病毒事实上也能呆不少年;另外,“菌”的就更多了,比如大肠杆菌、幽门螺杆菌。那新冠的RNA能不能留、能留多久?这个命题虽然还在研究中,尚无明确结论,但我们对此做到重视与小心,总不为过。

既然如此,防护好、休息好、病了阳了自我隔离好、把病养好,是硬道理。

中医有句话说,“正气存内,邪不可干”,我觉得很有道理,送给大家。昨天已经是冬至了,从今天开始,黑暗就会一天比一天少,光明一天比一天多。我们一起加油。

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