中国山东网-感知山东8月2日讯(通讯员李成修王婧姜宗延)癌症是严重威胁人类生命健康的一大类疾病。根据最新的年全球癌症统计数据显示,年全球新增癌症患者达到万人,癌症死亡的人数为万人。癌症成为威胁人类健康的重要死因。
早在年,世界卫生组织就提出了控制癌症的3个1/3战略:三分之一的癌症完全可以预防,三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治,另外三分之一的癌症,可以运用现有的医疗措施,延长生命,减轻痛苦,改善生活质量。
由于大多数癌症早期并没有明显的特异性症状,为了发现那些潜在或隐匿的疾病,定期体检就显得尤为重要。对于癌症的高危人群,采用不同的筛查手段,并及时通过手术或其他方式干预,将癌症消灭在萌芽状态,不仅可以有效的提高患者的生存率和生活质量,也会极大降低治疗费用,减轻家庭和社会的经济负担。
日前,记者医院胸外科主任彭笑怒,向记者介绍了肺癌的防治与筛查。
根据国际癌症研究机构发布的年全球最新癌症负担数据显示,肺癌的发病率和死亡率分别居恶性肿瘤的第二位和第一位,年新发病例约78.2万,年死亡病例约62.6万。而我国肺癌发病率和死亡率均为第一位,尤其是晚期肺癌患者的远期预后较差,总体5年生存率低于10%。目前,我国大部分患者因持续咳嗽、医院就诊时,所发现的肺部肿瘤多数已属中晚期,其5年生存率不足20%。而早期肺癌通过手术治疗,其5年生存率能够提高20%-30%,ⅠA期患者生存率超过90%。因此,必须重视肺癌的早期筛查,尤其是针对肺癌高危人群和危险因素的健康管理。
中国肺癌高危人群定义为年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者:①吸烟≥支/年(或20包/年),或曾经吸烟≥支/年(或20包/年),戒烟时间15年;②有环境或高危职业性致癌因素(如石棉、铍、铀、氡等接触者);③合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者;④既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史,尤其一级亲属家族。另外,对于不吸烟的女性,还需考虑被动吸烟、烹饪油烟以及空气污染等因素。中国的专家共识认为,年龄≥40岁合并任意肺癌高危因素如吸烟史等需要接受肺癌筛查。
推荐的筛查方法有肺肿瘤标记物如癌胚抗原,角质蛋白21-1.神经元特异性烯醇化酶,鳞状细胞癌相关抗原,胃泌素释放肽前体等。胸部CT可作为高危人群肺癌筛查的可靠检查手段,推荐筛查周期为每年1次。