肺纤维化专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2024/2/25 16:59:00
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计某,男,73岁,年6月16日就诊

患者有长期吸烟史,年检查发现右上肺空洞,按肺结核治疗。年3月痰中夹血,医院检查,诊断为肺癌,内部坏死明显,两肺感染,局灶性纤维化,局部支气管扩张,左下肺大泡。现患者稍有咳嗽,胸无闷痛,痰不多,偶有痰中带血,疲劳乏力,口干,纳食知味,睡眠尚可,二便正常,查舌质黯黑,苔中、后部*腻,临床诊断为肺癌,病属热*痰瘀证,进一步损伤肺之气阴,故见咳嗽,痰以益气养阴,扶助正气,化爽祛瘀,解*抗癌。因患者食纳知味,二便正常,知脾胃运化功能尚尚正常,故把解*攻邪作为重照,方用自根扶正消痛汤加减。年7月14日三诊,患者近况平稳,咳痰不多,呈白色泡沫状,无胸闷痛,纳食可,大便稍干,舌质暗,苔薄*,有裂痕,脉小滑

年7月28日四诊,医院复查CT显示原右上肺病灶较前缩小,自觉症状不多,稍有痰,精神良好,大小便正常,舌质暗紫,苔中后部*腻,脉细滑,年8月11日五诊时,患者自述症状不多,不咳,痰少,胸不痛,纳食知味,查舌首*海腻,脉细滑,肝肾功能正常,血糖9.6mo/L,癌胚抗墅19.9,证属热*痰瘀互结,气阴两伤,改用下方继续治经天。评析:治肺癌应做到扶正与祛邪相结合。结合舌脉,辨证为热*痰瘀阻肺,气阴两伤证。其病证特点属虚实夹杂,实者热*痰独瘀结,虚者气阴两亏,故治疗宜益气养阴,扶助正气,化痰祛瘀,解*抗癌。因脾胃运化功能尚正常。

诸药合用,共奏扶正消癌之功效。此后几诊,均在此方的基础上加减运用,并在诊治过程中随时像据病情的变化调整扶正与抗癌的比重。至第五诊患者正(前文,遂进一步加大消癌的力度,体现了“祛邪即是扶正”、“邪不祛,正更伤”的学术观点。药后患者自觉症状基本缓解,复查CI显示原右上肺病灶较前缩小。

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