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六旬老人发烧、胸闷
病因成谜
专家抽丝剥茧找出真凶：
老人吹奏发霉的葫芦丝
吸入过敏原导致过敏性肺炎
昨天（24日）
患者经过治疗康复出院
回家第一件事
便是彻底清洗晾晒葫芦丝
上周
64岁的李爷爷因发烧、胸闷
医院就诊
做CT发现均有磨玻璃影
像是起雾了
呼吸二病区副主任医师杨澄清
凭借丰富的临床经验
首先排除了结核病的可能
联想到过敏性肺泡炎患者的
磨玻璃影像
一个推断很快在他脑海中形成：
患者可能吸入了某种过敏原
导致肺泡过敏了
杨澄清医生仔细观察患者的CT片。通讯员张全录摄
为找出患病原因
杨医生和李爷爷闲聊起来
交谈中发现
李爷爷是个爱干净的人
居家环境很卫生
没养什么宠物
也没种什么花草
李爷爷还主动谈起了自己的爱好
退休后
他爱上了吹奏葫芦丝这种乐器
还在老年大学报了班
最近两个月
李爷爷没有去上课
葫芦丝便躺在乐器盒里睡大觉
前几天，他拿出来吹奏时
还闻到里面散发出一股霉味
杨医生立即表示
这种发霉的乐器
一定不能再接触了
它很可能是
李爷爷咳嗽、胸闷的原因所在
果然，经过支气管镜
冷冻肺活检病理以及其他检查
李爷爷确诊为过敏性肺炎
杨医生介绍
许多含有各类真菌孢子、
细菌产物、动物蛋白、
昆虫抗原的有机物尘埃颗粒
在被吸入肺部后
都会让肺泡产生过敏反应
早期诊断并避免接触抗原
是治疗的关键所在
其中，肺功能损害轻微的患者
可自行康复
病情较重的患者
则需通过糖皮质激素治疗
缓解和消除急性加重期症状
并可预防支气管扩张、
不可逆性气道阻塞
和肺纤维化的发生
长江日报出品采写：记者武叶通讯员张全录