原创嘟妈DuMa嘟嘟医生
快到年底了，很多小伙伴都会安排做一个年度体检，今天嘟妈想给大家讲一些防癌知识，其中会包括防癌的筛查，大家可以根据自身情况添加到年度体检清单里。
01
警惕甲状腺结节癌变
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作与甲状腺上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。
临床上甲状腺疾病如甲状腺退行性病变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。大多数患者没有临床症状，不过当合并甲状腺功能异常时，可能出现相应临床表现。如果结节压迫周围组织，也可能出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。
甲状腺结节在人群中发病率很高，患者以中年女性为主，女性和男性比例大约是4:1。临床中查出的甲状腺结节80%~90%都是良性结节，无须过度恐慌。
避免恐慌的最医院进行相关检查，评估甲状腺结节的良恶性。
在众多检查方法中，高分辨率彩色超声检查是检查和评估甲状腺结节的首选，检出率达20%~76%。所有触诊怀疑，或是CT、磁共振等发现的甲状腺结节都应进行颈部彩超检查以明确甲状腺结节的存在，并确定其状态，以此协助鉴别甲状腺结节的良恶性。
02
少喝太烫的水
当水和饮品超过65℃，则可能轻微灼伤食道，长期如此可增高食管癌的风险。所以无论是饮品还是食物，都不建议吃得太烫。
另外，少吃腌制食品、少吸烟饮酒也对预防食管癌很重要。
以下为食管癌的早期症状7大信号，大家要警惕：
1.吞咽食物时有梗噎感
2.食管内有异物感
3.食物通过缓慢并有停留感
4.咽喉部有干燥感和紧迫感
5.胸骨后有闷胀不适感
6.胸骨后疼痛
7.剑突下疼痛
一旦自觉有以上不适，及时消化科就诊。
03
戒烟戒烟戒烟
肺癌最大的危险因素就是吸烟，尤其是那种每天吸好几包，吸烟史好些年的！
建议下列肺癌危险人群超过50岁后定期做胸部低剂量螺旋CT：
年龄≥50岁，且每天吸烟包数乘吸烟年数≥20（或年龄55～74岁，该指数≥30包年，戒烟史＜15年）；
经常被动吸二手烟的人；
常年从事接触石棉、氡等特定职业的人；
有恶性肿瘤家族史的人；
有慢阻肺或肺纤维化的人。
可以发现早期较小肿瘤。较早期肺腺癌手术后生存率可近90%。晚期发现就……你懂得……
04
发现乳腺增生，就要定期检查
据临床统计，大多数的乳腺增生并不会明显增加乳腺癌的风险，所以无需过度担心，但不能视而不见。虽然不是所有的乳腺增生都会发展成乳腺癌，但所有的乳腺癌患者都有乳腺增生。
调查显示，4%的乳腺增生久治不愈会导致乳腺癌。
乳腺增生转变到乳腺癌通常会经历“轻度乳腺增生-高度增生-囊性增生-不典型增生-乳腺癌”的演变过程。
因此，就算没有任何症状，乳腺增生患者都必须定期观察。
定期复查乳腺B超和乳腺X线片。医生认为可疑时会建议穿刺活检。
乳腺增生有哪些症状？
乳房胀痛
常表现为胀痛、刺痛，甚至不能近衣，多呈周期性，即经前明显（也有少部分患者无明显规律性）；经期及经后一段时间明显减轻。但是并非所有的乳腺增生患者都存在乳房胀痛，也可能没有疼痛的症状。
乳房肿块
乳房肿块常表现为双侧对称性发生，可分散于整个乳腺或局限于乳腺的一部分，肿块形态不一，多数为片状、块状，轻者呈颗粒状，分布于乳房各处，以双乳外上象限最为多见。乳房肿块常见于乳腺增生，但是也不排除其他的原因，比如乳腺癌。
看软硬：癌大部分质地偏硬。
看痛感：乳腺增生的肿块跟月经周期有关系。
少数患者有无色透明的溢液，溢液一般分为三种：
乳汁样：一般是回奶的问题，或者脑垂体瘤疾病。
无色透明样：一般是乳腺增生。
血性溢液：一般是恶性。
提示：乳房有溢液，千万不要挤，留在乳管里，检查时能看得更清楚。
05
要查杀幽门螺旋杆菌
幽门螺杆菌在我国几乎有一半人感染。长期感染会导致慢性萎缩性胃炎、胃溃疡，从而增加胃癌风险。
成年人如果体检C13或C14查到幽门螺阳性，则建议消化内科就诊，遵医嘱服用4联药物2周左右清除治疗。同时要注重胃镜检查，平时少吃加工肉类和腌制食品。
如何预防幽门螺杆菌？
①提倡使用公筷、公勺；
②餐具定期消*、如果家人感染，一定要分餐；
③饭前便后洗手；
④不吃生食或太烫的食物：刺激胃黏膜，降低其抵抗力；
⑤不要“口对口”喂饭：可能将大人口腔内、肠胃里的细菌传染给孩子；
⑥注意口腔卫生：建议使用漱口水和抑菌牙膏。
06
多吃膳食纤维、少吃腌制品
结直肠癌是遗传因素和环境因素共同作用的结果。
具有遗传相关性的患者是结直肠癌的高危人群，需要相对较早的进行定期的肠镜检查和干预。早期异型增生息肉和腺瘤是可完全治愈的，即便是早期结直肠癌的5年期生存率也达90%以上。而我国85%的结直肠癌发现时已属于晚期，5年期生存率治愈率仅14%。
而对于多数患者，肥胖、II型糖尿病、溃疡性结肠炎、幽门螺杆菌感染、腌制食品和油腻动物性食物、膳食纤维摄入少、吸烟、饮酒、缺乏锻炼、长期抑郁和悲伤情绪等将增加结直肠癌的风险。
因此需要每天多吃蔬菜水果、主食有1/3换成全谷物（粗杂粮等）、多吃豆类食物等等。还要少吃加工肉类和腌制食品。锻炼、保持好心情这种固定词就不说了。
07
尽量不喝酒，不吃发霉食物
肝癌高发人群是各种类型的肝炎、肝硬化患者。这类人群要定期进行B超+甲胎蛋白检查。
而一般人群要注意不吃发霉的食物，发霉食物中的*曲霉素是强致癌物。同时要少饮酒，少吃油腻，勤锻炼，脂肪肝和酒精肝严重的话一样可得癌。
肝癌筛查详情：
如果是乙肝患者（乙肝病*携带者），应定期检查体内乙肝病*DNA定量及肝脏功能；
如果爱饮酒，记得要戒酒；即使不能一下子戒酒，也应逐步控制并定期检查肝功能情况；
如果已经有肝炎或者肝硬化的症状，一定切记进行B超和AFP（甲胎蛋白）定期筛查；
即使没有症状，40岁以上男性，50岁以上女性，每年也应进行肝癌筛查（B超、AFP）筛查
08
少吃高脂食物
前列腺与雄激素水平关系很大。研究表明高动物脂肪饮食可增高前列腺癌风险。除此外还要少吃红肉、戒烟限酒。
前列腺癌早期可能症状不明显，所以50岁以上男性都建议每年查一次肿瘤标志物，主要看PSA，如果升高则需就诊。如果直系亲属中有人患前列腺癌，筛查年龄应提前到45岁。
此外，如果出现这些症状，要重视：
排尿异常：
逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难，表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力，此外，还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。
其他生理功能异常：
如果肿瘤压迫直肠，可引起大便困难或肠梗阻；
如果肿瘤压迫输精管，会引起射精缺乏；如果压迫神经，会引起会阴部疼痛，并可向坐骨神经放射。
如果前列腺癌发生转移，可侵及膀胱、精囊、血管神经束，引起血尿、血精、阳痿。发生盆腔淋巴结转移，可引起双下肢水肿。
另外，前列腺癌非常容易发生骨转移，引起骨痛或病理性骨折、截瘫。也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。
09
打HPV疫苗
宫颈癌的发生与高危型HPV病*感染密切相关。所以接种疫苗，防止高危型HPV感染，就可以有效预防宫颈癌。
同时，HPV疫苗接种不能取代常规宫颈癌筛查。中国仍有约7%的宫颈癌暂时不能通过接种HPV疫苗预防，对于已经接受HPV疫苗的女性，如果已经到了筛查年龄，仍然需要定期进行筛查。
有性生活的25岁以上女性，建议在医生指导下定期进行：宫颈细胞学检查和高危HPV检查。
10
注意防晒，警惕身上的黑痣
普通痣和恶性黑色素瘤的区别
普通痣
恶性黑色素瘤
棕*色、棕色或黑色
棕*色或棕褐色的基础上，有少量粉红色、白色、蓝黑色等多种色彩
直接大小＜5毫米
直接大小＞5毫米
圆形或卵圆形
形状不规则
界限清楚、规整
界限参差不齐、呈锯齿状
形状是对称的
不对称形状
中国人黑色素瘤好发在四指远端，比如脚趾、脚底板、脚踝、手指等。
皮肤恶性黑色素瘤的病因目前唯一可确定的就是与过度接受紫外线照射相关。
紫外线中的UVA与UVB都能诱导黑色素瘤的产生，其中UVB是诱导发病的主因。
光敏型皮肤容易生雀斑，有大量普通痣或发育异常的痣和皮肤癌家族史等，通常被认为是发病的高危人群外伤和恶性黑色素瘤的发生有一定关系。
还有如果一但发现黑痣颜色变得污浊，直径超过5毫米，且有可能短期内增大或变厚，或有出血、溃疡。医院进行处理！
—End—
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原标题：《医生才知道的防癌知识，记住这10条！癌症远离我！》