苏惠萍,主任医师,教授,医院中医内科(肺病)专家,周二下午出诊,北京医院原呼吸科主任、国际部主任、健康管理中心主任,国家中医药管理局重点学科“中医肺病学”学科带头人。主要学术兼职:中国中医药信息学会膏方分会会长;中华中医药学会健康管理分会副主任委员等。擅长治疗:临床擅长诊治呼吸系统常见病及疑难病:肺结节、肺纤维化、哮喘、慢性支气管炎、慢阻肺、慢性咳嗽、肺癌、支气管扩张、过敏性鼻炎、慢性咽炎等反复发作或进行性加重性疾病,注重急性期中医内外同治、中西医结合等综合疗法的应用。
秋天气温变凉以来,很多人开始有咳嗽现象,往往大家会觉得这是一种正常现象,问题不大,咳嗽是我们呼吸道最常见的症状,一年四季都容易出现,尤其秋季更为常见。急性咳嗽一般3周内可以自愈,但如果咳嗽超过8周还没痊愈,就应当马上就医。你知道吗,咳嗽的声音不同,代表着不同的健康状态,有些咳嗽可能是严重疾病的预警信号,不同的咳嗽背后,究竟隐藏着什么样的健康隐患?医院特聘专家苏惠萍做客北京卫视《养生堂》栏目,教大家辨咳识内疾。
苏惠萍主任在节目中介绍,咳嗽
是很多呼吸系统疾病常见的一个症状,实际上一年四季都可以有,但是在秋季高发,临床当中感冒、咽炎、急性支气管炎这类咳嗽属于急性咳嗽,往往不超过三个星期,但是如果三个星期以后还是没有好,那可能就是慢性咳嗽的问题,如果超过八周没好,反倒越来越重,那么可能他背后隐藏着一个比较严重的疾病。
比如一个咳嗽如果它季节性发作,且反复发作,可能会有喘,有可能会一年四季都犯,特别严重的时候,吃药也不能缓解,可能会持续24个小时以上,那就是特别特别严重的一个喘了,甚至有极少数可能会发生猝死。这个在中医被称为风咳,实际上就是典型的哮喘,这个是它的初级阶段,或者说较轻的阶段,以咳嗽为主,但不喘,秋天和春天都会发生。随着发展,会慢慢伴有喘,到一定程度不能缓解,一年四季都会有咳嗽和喘,这个症状严重的时候会发生猝死。
还有一种叫痰咳,顾名思义咳嗽的主要目的是要把痰咳嗽出来,而这种容易被忽视的痰咳,很多人认为咳出来就没事了,其实则不然,背后有可能也有您意想不到的危害,比如*痰对应的是肺部感染或者支气管扩张,白痰的话一般可能是老慢支的表现。
另一种是虚咳,从中医病机的角度说讲,一旦出现了咳嗽症状,往往已经出现肺气虚,咳嗽的特点是没有力量的,断断续续的咳嗽伴有气不够的感觉,比如在活动或者说劳动时,特别是上坡上楼,一个稍微平一点坡就喘,说明肺功能有问题,在临床上往往可能是容易忽视的肺间质纤维化,肺间质纤维化被称为不是癌症的癌症,所以很多人都很恐惧,因为它不容易被发现的。另外,慢阻肺、支气管儿扩张等呼吸道疾病发展到严重阶段,都可以出现虚咳的表现,所以虚咳往往是严重疾病的视觉信号。
其实虚咳的背后,它主要是肺和肾,肺是主气思呼吸,肾是主纳气的,也就说早期的话,往往肺的呼吸的能力差了,肾主纳气的能力也差了,所以稍微一动就会喘憋,或者说气不够用。
节目中,苏主任教了大家一个日常调理呼吸的训练方法,可以把肺气还有肾气补上,但是得坚持。第一个,就是要深呼吸,就是要比我们平时自然呼吸加大它的深度,深呼吸。第二个要点,就是要有腹式呼吸,第三个要点,就是呼气的时候要把嘴拢起来。各类肺系疾病中医都有着相应的调治方法,通过不同辨证施治,可达到标本兼治的目的。