目前，肿瘤的发病率居高不下，肿瘤的治疗大多数还是首选外科手术切除，但是，由于各部位肿瘤在数量、大小、部位、合并症以及发病年龄等方面的多样性和复杂性，外科切除的方法越来越难以满足患者的需求。
近年来，影像指导下的消融技术在肿瘤治疗中发挥着越来越重要的作用。肿瘤消融治疗技术是指采用物理方法直接损毁肿瘤的局部治疗技术，包括射频、微波、激光、超声、高频电灼、氩氦刀冷冻、局部注射等消融治疗技术。
消融治疗肿瘤技术在脑肿瘤、肺癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、骨肿瘤、肾上腺肿瘤、盆腔肿瘤、转移性淋巴结和软组织肿瘤中都得到一定的应用。临床上肝癌及肺癌使用较多。而且消融术已写进肝癌、肺癌的临床指南。
什么是肿瘤的消融治疗技术？
消融是从英文“ablation”而来，大概意思是“切除”、“消除”等。肿瘤消融（tumorablation）定义为对某一肿瘤或几个肿瘤直接应用化疗或热疗，以消灭或彻底破坏肿瘤，使其整个肿瘤包括其外周约0.5~2cm的正常组织完全凝固坏死失去活性，让肿瘤及周围一定厚度的组织完全失去活性，形成完全包被整个肿瘤的凝固性坏死的球形体。
失活的肿瘤位于其中，其清除肿瘤的效果等同于手术的无瘤法切除术，但创伤甚小。是一种高效、微创且具有前途的肿瘤原位灭活技术。目前临床中最常用的肿瘤消融方式应主要分为化学消融和温度消融术两大类。共同特点是在影像导向下，通过各种方式进入肿瘤内注入化学药物，或导入冷热源发生器，用化学或物理方法原位消灭肿瘤。
化学消融：是以化学药物直接注入肿瘤内部，使肿瘤及周围局部组织细胞脱水、细胞内蛋白凝固、坏死、崩解，同时肿瘤内血管内血栓形成进一步促使肿瘤细胞的坏死及坏死灶的纤维化，诱导肿瘤凝固坏死从而达到灭活肿瘤病灶，使肿瘤消融。
温度消融：是用温度产生的能量破坏肿瘤，包括热能和冷冻。
热能：是通过设备及器械以不同原理产生热能，经热化效应加热组织，热能的累积超过细胞的耐受而使细胞内的蛋白质变性，脂质层溶解，细胞膜被破坏，组织细胞凝固性坏死，当热量达到80-90℃，可有效地快速杀死局部肿瘤细胞，同时可使肿瘤周围的血管组织凝固形成一个反应带，使之不能继续向肿瘤供血和有利于防止肿瘤转移。
冷冻：是经过低温、冷冻、热融三个过程使肿瘤细胞内冰晶形成，引发膨胀变形、细胞脱水、细胞膜结构改变等破坏肿瘤。
各类原位消融技术，造成不可逆的肿瘤细胞凝固性坏死，坏死后的肿瘤细胞抗原性改变，成为抗原刺激机体免疫系统。
尤其是高温造成肿瘤靶组织发生的凝固性坏死可起到高温固化留置瘤苗的作用，增强机体的体液和细胞免疫，产生抗肿瘤免疫反应。目前主要有微波消融和射频消融两种方式。
微波消融：微波是一种波长为1mm-1m，频率为MHZ-GHZ的高频电磁波。在微波消融中主要依靠偶极分子的旋转来产生热量。水分子是偶极分子并且有不平衡的电荷分布，在微波震荡电场中通过水分子的剧烈运动摩擦生热而导致细胞凝固坏死。
原理是将一根特制微波针，经皮穿刺到肿瘤中心区域，在微波针的某一点上含有一个1毫米大小的“微型微波炉”，由它释放的微波磁场可以使周围的分子高速旋转运动并摩擦升温，从而使组织凝固、脱水坏死，达到治疗的目的。
射频消融：是借助于超声或者CT等影像技术来对肿瘤位置进行确定以及引导电极针直接插入肿瘤内，然后电极针会产生射频能量，而射频能量会转化为热量，从而使病灶局部组织产生高温，进而干燥最终凝固和灭活软组织和肿瘤。
原理是电子发生器产生射频电流时，电流通过电极针使周围组织的离子发生高速旋转而振动和摩擦，继而在该组织部位转化为热能并且热能由内向外传导，从而使局部组织热凝固坏死和变性。
射频消融治疗的适应症较广，包括实体肿瘤、妇科疾病、心律失常等等。射频消融术虽然适应范围广，但有一定的禁忌症和相对禁忌症限制，并非人人适用。
若是发生于空腔脏器内的肿瘤，或肿瘤巨大，直径超过十厘米，或富血性肿瘤，或无适当的穿刺入路，或恶病质并合并有其他严重疾病，或难以控制的腹水，或肝肾功能严重不全，或处于妊娠阶段，或有急性感染，又或是有严重的出血倾向，都不适宜用射频消融术。
哪些肿瘤适合做微创消融治疗？
1、甲状腺结节的微波消融手术：这项技术已经成熟，对良性肿瘤、部分甲状腺微小癌、甲状腺功能亢进等都有可靠的疗效。
2、乳腺肿瘤、尤其是良性肿瘤的微创手术更有其优势。
3、对子宫肌瘤、子宫内膜异位症的微波消融手术有着可靠的疗效和传统手术无可比拟的微创优势，对子宫腺肌症病人的消融手术有着立竿见影的神奇效果。
4、胸部肿瘤适用于早期的周围型肺癌、肺寡转移瘤（数目≤3，直径≤3厘米）纵隔肿瘤、胸壁肿瘤和乳腺肿瘤等。直径≤3厘米的病灶，一次消融即可根治，而直径≥5厘米的肿瘤形状多不规则，可多针叠加消融对病灶完全灭活。不能外科手术或拒绝手术者，手术、放疗或化疗后肿瘤复发者，化疗后大部分转移病变好转但单个病灶不敏感者，均可考虑介入消融治疗。
5、盆腔肿瘤盆腔肿瘤的消融治疗，不同胸腹部肿瘤。盆腔外有骨盆保护，内有肠管、泌尿生殖系统和血管、神经走行，结构更加复杂；在治疗肿瘤的同时，应确保不损伤正常内脏及脉管神经，否则会造成内脏瘘、神经受损并相关功能丧失。
6、椎体肿瘤和软组织肿瘤多常见于椎体转移瘤。一般表现为椎体破坏明显，已有压缩性骨折，并影响椎体的稳定性。常应用微波消融联合骨水泥治疗。转移瘤被消融，同时骨水泥治疗使椎体恢复正常形态，并恢复稳定性。经过介入微创治疗，可以减少患者的疼痛症状，提高其生存质量和生存时间。
7、腹部肿瘤：
原发性肝癌：直径≤5厘米单发或最大直径≤3厘米多发（3个以内），无血管、胆管侵犯或远处转移，肝功能A、B级的早期肝癌患者。对于大于5厘米的单发肿瘤及小于10个结节的多发小肝癌，分次消融，患者也可获益。
转移性肝癌：对于肿瘤大小和数目的要求，与原发性肝癌相比较为宽泛；但肿瘤大或数目较多，建议分次消融，并且必须结合全身治疗，可以让原发病灶得到有效控制。
肝血管瘤：微波消融肝血管瘤时瘤体内血管会迅速塌陷，治疗速度快，优于射频消融。
肾脏肿瘤：孤立性肾癌，一侧肾癌已切除且对侧肾有肿瘤转移或新发癌，转移性肾癌，双侧性肾癌，不适合或不愿外科手术的早期肾癌患者，肿瘤临近肾集合系统致血尿者（以止血为目的）。
肾上腺肿瘤：不能耐受或手术切除后复发的肾上腺肿瘤患者，原发病已经控制的孤立性肾上腺转移患者。
尽管目前针对肿瘤治疗最基本的手段仍然是开刀手术，在良性肿瘤治疗方面，手术几乎是唯一的手段。而在恶性肿瘤治疗方面仍保持三大传统治疗手段，分别是外科手术、全身化疗和放射治疗，加上近几年靶向治疗及免疫治疗已给越来越多的肿瘤病人带来了福音，但手术仍然在肿瘤治疗中具有基石般的地位。
然而，临床上有相当一部分患者并不适宜做或不愿做外科传统手术，而更容易接受一些与传统手术有着同等治疗效果的微创或超微创手术，如微波消融手术。因此，部分肿瘤的传统手术治疗方法正面临着挑战。
近年来，肿瘤微创消融治疗发展迅速，新成果、新思路层出不穷。在我国的消融治疗技术更趋成熟，微波、射频、冷冻和纳米刀，均已广泛或逐步应用于治疗各类良恶性肿瘤，如甲状腺、乳腺、子宫的肿瘤性疾病以及肝癌、肺癌、肾癌和前列腺癌等恶性肿瘤性疾病，成为消灭或彻底破坏肿瘤的一把新利剑。