肺纤维化专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2023/3/18 19:36:00
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医院全力救治境外输入型患者

3月21日19时30分,第一辆载着输入型新冠肺炎病例的救护车驶入医院。在圆满完成我省新冠肺炎救治任务后,该院又成为经停太原医院。广大医务人员发扬连续作战精神,精心救治、强化服务,截至5月4日,收治的63例境外输入型确诊病例中,已有57位患者顺利出院。收治的13例重症患者,已全部治愈出院。

精准施策全力救治

——“山西经验”运用到了输入型病例的救治过程中

3月21日,一辆辆疾驰而来的急救车,打破了医院刚刚恢复不久的正常医疗秩序。39名境外输入患者,一一被护送入住负压隔离病房。

此次境外输入病例中,许多患者病史较长,重症患者较多,并且多数人都有病情持续发展的迹象。针对这种情况,在严格执行国家诊疗方案的基础上,医院实行“一人一案”,结合患者的病情变化,制定个性化的治疗方案,精准施治。

患者万先生从莫斯科乘机,北京时间4月6日早抵达太原,医院汾东院区医学留观。第二天,他出现气紧症状,咳嗽加重,咳痰增多,遂由急救车紧急送往医院。

“医生,我没事儿吧?”万先生担心地问。“什么都别考虑,我们守着你,现在你的任务就是好好休息,好好配合。”护士王婷边给他做静脉穿刺边开导他。

心电监护、高流量无创呼吸湿化治疗仪辅助呼吸、抗病*、脱水。8日,万先生惊喜地告诉查房大夫:“气紧好多了。”12日,万先生精神明显好转。16日,高流量给氧改为鼻导管吸氧,万先生越来越有信心。

重症患者救治是打赢疫情阻击战的关键。医院第一时间掌握境外输入型确诊患者情况,特别是对于重症患者的医学影像资料、生化指标等进行预判和分析,以防止其症状加重。医院建立起多学科医护人员团队,全面提升和强化救治能力。截至目前,收治的13位重症患者,仅有2人使用了无创呼吸机。

医院尽力缩短救治时间,提升救治效率。这些境外输入型确诊病例,年龄多在50岁左右,有高血压、高血脂、高血糖的“三高”症状者较多,易合并感染、加大治疗难度。医护人员结合前期省内病例的救治经验,抗肺纤维化的药物和小剂量激素提前使用,对疗效不确定的抗病*药物降低使用频率,同时对于提高免疫力的辅助用药能不用的尽量不用,在用药更精准的同时,大大降低了患者的治疗费用。

据不完全统计,重症患者治疗费用平均每人下降7万元左右,约为5万元。普通型患者治疗费用平均每人下降3万元左右,约为2万余元。

早期干预,进行器官功能支持,有效防治并发症,是本次重症和危重症病例救治的大方向。同时,对每个重症病例实施动态评估,合理调整激素、脱水、支持、抗病*、中西医结合等治疗方案,切实防止轻症转重症,重症转危重症,使精准施治在重症救治中体现出应有的成效。而中西医结合、肺部脱水治疗等,这些在本地病例救治中行之有效的“山西经验”,运用到了输入型病例的救治过程中。中医药的参与率更是高达%。

团队协作个性化医疗

——认真分析、动态观察,随时调整治疗方案

“看看他够不够出院标准,咱们再靠近点,看看患者的淋巴。”医院急三病区科主任郑哲对身边的专家们说。尽管本地病例已经动态清零,但一个多月来,医院名医护人员依然奋战在输入型病例的救治一线。

输入型病例的救治涉及到多个学科,需要组建不同的医疗团队共同救治。各专业医疗人员认真分析、动态观察,随时调整治疗方案,以各自的专科和专业优势提高病情研判的预见性和前瞻性,防止不同病例由轻症向重症转化。

24岁的芳芳妊娠27周,“我需要做什么治疗?做检查会不会对胎儿有影响?”看到她的顾虑,应急病区主任杜春丽经院医务科,请来了妇幼保健院的张雅琴大夫来会诊,张雅琴耐心解答芳芳的各种疑虑,并亲自为她做了床旁彩超。经由妇产科医师参加的专家组讨论后,确定了个性化的治疗方案。“有专业的医生在这里,我还有什么不放心的!”心情逐渐好转的芳芳高兴地说。

自收治输入型新冠肺炎患者以来,医院共组织专家会诊24次,其中院内会诊16次,院外省、市级专家会诊8次,涉及呼吸、感染、重症、妇产和精神等多个专业。

“我们是严格按国家的诊疗方案,还延续了前期的经验,‘一人一策’,根据患者的病情随时调整。因为他们是从国外回国经停太原的,离家比较远,所以我们每一个科都配有心理医生,帮助他们心理疏导,不让他们过度恐慌。”杜春丽告诉记者。

医院新冠肺炎医疗救治专家组组长范梦柏是新冠肺炎疫情发生以来,在我省一线工作时间最长的医疗专家。他提出了新冠肺炎肺泡脱水治疗的“山西经验”,为我省实现新冠肺炎诊疗“零死亡”做出了突出贡献。

为了更好地诊治新冠肺炎输入型患者,范梦柏带领医疗团队与每一个患者都建立了

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