肝癌号称“癌中之王”,而我国又是肝癌大国,全世界45%的肝癌发生在我国,年我国有39万多人因肝癌失去生命,对人民的生命健康造成了严重的威胁。
肝癌在肿瘤相关死亡中位居第三位,全球超50%的新发肝癌和死亡病例在中国。“遗憾的是,由于肝脏本身的强大代偿功能以及其解剖学位置,绝大多数早期肝癌病人几乎没有任何症状,通常都是在常规体检或高危人群定期筛查时被发现。”
随着医疗水平的不断提高,各种治疗手段层出不穷,很多肿瘤已经达到了可以治愈的效果,但是肝癌患者的总体5年平均生存率仍仅有12%。
肝脏的基本功能
肝脏人体五脏之一,属于生命器官,在人体内以代谢功能为主。
我国传统医学认为:肝与胆相为表里,开窍于目,肝主藏血,主疏泄,有贮藏和调节血液的功能。《素问·五脏生成》:“肝之合筋也,其荣爪也”。肝脏是人体内最大的腺体和器官,外形呈三角状,位于右上腹肋弓下,受肋骨的保护,重约克。肝脏在人体就像一座化工厂,具有复杂的功能:
1分泌胆汁
肝细胞分泌的胆汁,帮助消化吸收脂肪促进脂溶性维生素吸收。
2参与物质代谢
肝是糖类、脂类、蛋白质等合成与分解、转化与运输、储存与释放的主要场所,还参与激素和维生素的代谢。
3排泄解*和吞噬功能
通过生物转化对非营养物质进行排泄;肝血窦内枯否细胞能吞噬血液内的细菌、*素。
4造血和再生
肝在胚胎时期是造血器官,出生后造血功能停止,但在人体大量失血的时候仍有这方面潜质。
由于肝脏在体内所处的重要地位,它还具有双重血液供应:约四分之三的血液来自门静脉,其余来自肝动脉。门静脉收集脾和胃肠道回流的血液,门静脉血营养素丰富,但是含氧量低;肝动脉营养素含量低,但含氧量高。丰富的血液供应为它强大的代偿和增生能力提供了保障。
肝脏与心脏、大脑等器官不一样,人体中的心脏、大脑等脏器的细胞一旦受损,就不能恢复了,而肝脏细胞具有较强的再生能力,如果肝脏组织有一部分被切除,不久它可以恢复到原来大小。
人体很多器官都是成对的,比如肺、肾等,即使失去一侧依然不会影响到机体的生存。而肝脏仅有一个,同时它对健康的影响又是如此的重要,所以在生命的进化过程中,肝脏就产生了强大的代偿能力。
哪些人容易患肝癌
1
经常进食含*曲霉素、亚硝胺、藻类*素的食物或水。例如霉变的花生等谷物、熏肉、池塘水。所以一定要注意健康饮食,杜绝过期、变质的食物。
2
家族中有肝癌病史。尽管和遗传的具体关系还需进一步研究,但肝癌的家族聚集现象已经得到广泛认可。若家里已存在过肝癌病史患者,那更需要做好体检。
3
酒精摄入量过高。我们都知道“酒伤肝”,酒精能损伤肝细胞,使其癌变率提高。所以一定提醒家人和朋友不要长期大量饮酒,每天酒精摄入量不要超过20克。
4
慢性肝病史。我国是一个肝病大国,HBV和HCV感染是肝癌的常见发病因素,我国约有12亿乙肝病*携带者,约90%的肝细胞癌患者有乙肝病史。所以对于慢性肝病患者,定期体检是很有必要的。
5
长期服药史。包括中药在内的许多药物具有肝*性,肝细胞长期受损,癌变率亦随之提高。所以还是要遵医嘱,切勿自行服药。
肝癌的征兆
肝区疼痛
一般肝癌发生最常见的症状即右上腹出现疼痛,通常有间歇性或持续隐痛、钝痛或胀痛;
食欲减退
生活中,往往出现腹部闷胀,消化不良的情况,都会归结到胃口不好,其实,出现食欲减退也有可能是肝癌在作祟。
消瘦乏力
如果没有在刻意减肥的情况下,出现体重降得快,身体虚弱无力,就要小心患肝癌的可能。
经常性发热
肝癌患者也会经常出现发热的症状,一般为低热偶达39℃以上,呈持续发热或午后低热或驰张型高热。其发热与癌肿坏死产物吸收有关,且癌肿压迫或侵犯胆管可并发胆道感染。
诊断肝癌需要做什么检查?
1
B超简便又便宜,且能捕捉到很小的占位,是筛查或者健康体检常用的检查方法。
2
腹部增强CT可以更详细的展现肝癌的状态,进而指导治疗也已被广泛应用。
3
MRI能提高肝癌的检出率,特别是当占位直径小于2cm时,且能更准确的鉴别占位的性质。
4
PET-CT能全面了解身体的整体状况,但是性价比低,不作为常规检查项目。
肝癌的预防
1不要经常熬夜
经常熬夜的人,肾上腺素等激素分泌的数量都相对比普通人群都要高,这会增加肝脏、肾脏的负担,影响肝、肾脏功能的正常发挥,进而加重乙肝病*携带者的病情。
2养成良好的饮食习惯
因为肝脏具有分泌胆汁、消化脂肪的作用,所以养成良好的饮食习惯、多吃蔬菜水果、少吃油腻食品。如果摄入过多的油脂,会加重肝脏的负担,容易导致油脂堆积,给脂肪肝埋下隐患。
3拒绝饮酒
既往有人认为成人适度饮酒可能对健康有一定益处,但最新研究表面这无疑是一个自欺欺人的谎言,因为即使饮酒量很少也会加重肝脏炎症及细胞凋亡,而对于大多数长期过度饮酒的人,其肝脏都会经历脂肪变性、脂肪性肝炎、肝纤维化,最终有10%的人会发展成为肝硬化。
酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的*性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,如果肝炎患者大量酗酒,会加快加重肝硬化的形成和发展,促进肝癌的发生。
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