胃食管反流,顾名思义,就是胃里、十二指肠里面的东西,“倒流”到了食管,主要表现为反酸、烧心。四大典型症状是反酸、烧心、嗳气、胸疼等。
正常情况下,我们的胃与食管连接处的贲门括约肌,好似一个“止流阀””,有饮食经过的时候,会自动打开,饮食进入胃以后,又自动关闭,不允许胃里的东西倒流到食管里面。
一旦这个“阀门”出现了故障,出现了松弛、关闭不全,胃里的东西就会汹涌地逆流而上,因为主要是胃酸(PH值1-2),所以不仅会伤害食管粘膜,到处流浪的胃酸还可能往上跑到咽喉、鼻腔、中耳、气管、支气管等部位,造成多种症状和并发症。
根据反流物到达的部位不同,胃食管反流病可分为四期,每期表现都不尽相同:
胃食管期:反流物进入食管,引起烧心、胸痛、背痛、嗳气等。
咽期:反流物到达咽喉部,引起咽喉疼痛、咽异物感、声音嘶哑等。
口鼻腔期:反流物到达鼻腔、中耳,引起流清鼻涕、打喷嚏、鼻塞、耳鸣、听力下降等症状。
喉气管期:反流物进入气管,引起咳嗽、咳痰、憋气、哮喘、吸入性肺炎、肺纤维化等。
最典型的是烧心、反酸,也会引起口腔、耳鼻喉、气管等邻近的组织损害,出现的食管外表现,如哮喘、慢性咳嗽、特发性肺纤维化、嘶哑、咽喉炎和牙蚀症等,严重者甚至引起窒息死亡。
此外,巴雷特食管、贲门失弛缓症被认为是癌前病变;长期反流得不到治疗,会使食管黏膜发生异型增生,进而癌变。
因此,胃食管反流的危害是很大的,医院进行诊断并治疗。
胃食管反流病属于中医学里面的胃脘痛、吐酸、嘈杂、胸痛等范畴。
中医认为本病的病因多因饮食不节,七情所伤,劳逸不均,年老体弱,或者体态肥胖,误用或者过用药物伤了胃气导致的。
本病的病位在食管,但是和脾胃升降失调,肝肺的升降功能失调关系极为密切。中医辨治立足于肝脾胃,着重调畅气机,佐以疏肝理气、清肝泄胃、清热化湿、健脾益胃、养阴和胃之法。
食管
胃食管反流患者的生活建议:
应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡饮食,少吃甜食、辛辣刺激性食物;
睡前3小时不再进食;
忌烟、酒、碳酸饮料和咖啡;
餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高10-15cm;
不要穿过于紧身的衣服,腰带不要扎得太紧;
许多患者通过消除日常生活中诱发反流的因素,可以使症状得到大幅度改善,当然,生活方式改变通常还需与正确治疗相结合。