特发性肺纤维化(IPF)是一种慢性呼吸系统疾病,其特征是肺实质发生进行性纤维化改变,导致功能丧失和最终的呼吸衰竭。
随着吡非尼酮(以艾思瑞为主要代表药物)、尼达尼布等新型抗纤维化药物的引入,改变了IPF的治疗前景,为改善疾病预后提供了希望。
年,美国胸科学会/欧洲呼吸学会/日本呼吸学会/拉丁美洲胸科学会(ATS/ERS/JRS/ALAT)联合颁布了最新的《版成人特发性肺纤维化和进展性肺纤维化临床实践指南》中,建议将吡非尼酮和尼达尼布设为有条件推荐使用的药物,认为其能有效延缓IPF患者肺功能的恶化,起到延缓病情发展的作用。
今天的文章,主要就吡非尼酮治疗IPF患者的成本-效果进行分析。
选取年1月至年6月,入院治疗的50例IPF患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各25例。
其中对照组采用尼达尼布胶囊,观察组采用吡非尼酮胶囊(北京康蒂尼药业有限公司,国药准字H,mg×54粒/瓶),两组治疗12个月。
临床疗效及安全性比较
观察组与对照组患者的治疗有效率比较,差异无统计学意义;且两组患者治疗前、后FVC下降值比较差异无统计学意义。
治疗过程中,两组不良反应症状较轻微,没有发生严重的不良反应,没有患者因不良反应停药。观察组(吡非尼酮胶囊组)和对照组(尼达尼布组)不良反应发生率比较,差异无统计学意义。
成本-效果比较
如上图所示,观察组(吡非尼酮胶囊组)成本-效果明显优于对照组(尼达尼布组)。
敏感性分析
如上图所示,如果按照药物单价下降10%进行敏感性分析,观察组(吡非尼酮胶囊组)成本-效果比仍然优于对照组(尼达尼布组)。
艾思瑞(吡非尼酮胶囊)和尼达尼布都可以显著延缓IPF患者肺功能下降,延缓IPF病情,表明两者可有效提高IPF患者的生命质量,且两者的治疗效果相当。
同时,药物经济学分析结果表明,吡非尼酮胶囊组成本-效果明显优于尼达尼布组,表明艾思瑞治疗IPF具有经济有效的优点。
吴小凤.吡非尼酮治疗特发性肺纤维化的药物经济学评价[J].中国药物经济学,,16(9):3.