慢阻肺急性加重时出现下列情况提示病情严重，需住院治疗。
症状显著加剧，如突然出现的静息状况下呼吸困难。
新出现心慌、心悸症状，性心电图检查证实为心律失常。
初始治疗后咳嗽、喘息无好转，提示治疗方案失败，需住院调整治疗方案。
有严重的伴随疾病，如心衰等。
高龄慢阻肺患者的急性加重，病情变化快，治疗失败，可导致死亡等严重后果。
诊断不明确，肺炎、充血性心力衰竭、心律失常、气胸、胸腔积液、肺血栓栓塞症等可引起酷似慢阻肺急性发作的喘息样症状，需要仔细加以鉴别，以免延误诊治。
院外治疗条件欠佳或治疗不力。
注：我是呼吸科医生，如果你有任何呼吸系统疾病方面的困扰，可以私信我，及时为您解答。（慢阻肺、哮喘、肺气肿、肺大泡、肺纤维化、间质性肺炎、肺部感染、咳嗽等……）