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长期咳嗽,气喘气短,慢阻肺要怎么治疗 [复制链接]

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根据最新数据显示,近年来,我国慢阻肺患病率显著增高,40岁及以上人群的患病率由年的8.2%上升至13.7%,增长了近1倍。也就是说,我国40岁及以上人群每7个人中就有一位慢阻肺患者。

更可怕的是,慢阻肺对肺功能造成的损伤不完全可逆,发展到后期会出现气急症状的突然加重,甚至出现呼吸衰竭、缺氧、二氧化碳储留、肺心病、心功能不全、心血管合并症、高血压、心力衰竭、骨质疏松、代谢疾病等一系列并发症,最终大大增加死亡风险、疾病负担。

慢阻肺以死亡率高、致残率高、发病率高“三高”著称,如此也导致无数患者被这一疾病长期折磨。但想要远离慢阻肺,必须要先了解影响它的病因。

慢阻肺是由吸烟、有害气体、粉尘等引起,以不完全可逆的气流受限为特征(气流受限要通过肺功能检查发现),阻塞性通气功能障碍的一类疾病,慢阻肺主要有两大特点:一是慢性发病,大部分患者会长期出现咳嗽、气喘、咳痰等症状;二是起病隐蔽,慢阻肺早期患者肺功能损失约40%,但患者大多没有任何症状。

这也导致,在患病早期,97%以上的患者不知道自己患有慢阻肺。

相关数据也显示,我国超过70%的慢阻肺患者属于早期患者,慢阻肺在疾病早期没有明显症状,但肺功能下降迅速,就诊时大多患者肺功能已减退30%-50%。此外,中国慢阻肺患者每年平均急性加重二次。因慢阻肺急性加重住院治疗的患者长期预后不佳,5年死亡率约50%。因此,在减轻症状的同时,降低慢阻肺患者急性加重风险尤其重要。

慢阻肺可分为两种典型的类型,一种以慢性支气管炎为主要表现,另一种以肺气肿为主要表现,但大多数慢阻肺患者兼有这两种类型的基本临床特点和肺功能特点。

1.咳嗽

长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。初期咳嗽呈间歇性,早晨较重,轻者仅在冬春季节发病,夏秋季节咳嗽减轻或消失;重症四季均咳,冬春加重。

2.咳痰

咳嗽后通常咳出少量灰白色黏液痰,部分患者在清晨较多,合并感染时痰量增多,常有脓性痰。少数病例咳嗽不伴咳痰。

3.气短或呼吸困难

早期仅于劳力时出现,后逐渐加重,以致日常活动甚至上厕所也感觉气短。

4.喘息和胸闷

部分患者有喘息、胸部紧闷感,通常于劳力后发生。

5.其他症状

晚期患者常有体重下降、食欲减退、精神抑郁或焦虑等,合并感染时可咯血痰或咯血。

“慢阻肺这一疾病主要出现在经济欠发达或者低收入人群中,并且发病率比较高。这部分患者肺功能的下降速度比正常人快,就诊时往往症状比较重,随着年龄的增加,肺功能的损失也会加重,给家庭和社会带来的沉重的疾病负担。所以,慢阻肺要提倡早诊、早治。冬天是慢阻肺急性加重高发的季节,因此,在冬天要特别注意,可以采取多种措施预防慢阻肺急性加重。

在日常生活中需要做到以下三点:

首先,慢阻肺患者日常应均衡饮食,保证食物多样化,粗细搭配,多吃蔬菜水果和薯类,少食多餐,避免食用汽水、啤酒等易产气的食品,防止腹胀影响呼吸。

其次,冬春寒冷季节易发生慢阻肺急性加重,可以通过身体锻炼、增强体质、耐寒锻炼等方法来预防感染,避免急性加重。

此外,适宜的家居环境也有利于避免慢阻肺患者急性加重。

医院呼吸内科运用现代医学诊断与传统中医相结合辨证施治,据证用药,针对不同的患者给予不同的治疗方案,也就是我们中医所说的辨证施治、量身配伍、一人一方、一人一法遵医嘱、按疗程服用常常能到标本兼顾、效如桴鼓的效果。如果您或您身边有人正在遭受肺部困扰而苦于求医无门,用药无效,不妨试试,也给自己一次康复的机会。

温馨提示:有哮喘、肺大泡、肺心病、老慢支、慢阻肺、间质性肺病、肺纤维化、尘肺、矽肺、肺痨等呼吸顽疾的病友,一定要早诊断早治疗,拖下去小问题都会变成大问题,早治早好才是上策,早治疗、少受罪;早治疗,少花钱!

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