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一个建筑物，肺纤维化好比是房间砖瓦结构的破坏，而不像是其他疾病仅是内墙的问题，由此可见其严重程度。
很多风湿病患者，包括类风湿、狼疮、皮肌炎、硬皮病等等，感觉病情控制的还不错，但查了肺部CT，告诉你有“局灶性肺纤维化”，或者“少量肺纤维化”。然后患者朋友上网一搜，不得了，要么是说“无药可治”，要么是说“预后差”，好像要不了几年就要死了。经常有患者非常紧张、焦虑，因为这个来咨询的就有不少。
重点一：轻重
肺间质纤维化，是要看进展速度，和病情严重程度的。如果满肺都是，到处像窟窿一样，或是进展迅速的肺间质纤维化很可怕，预后比较差。
但也有很多风湿免疫病患者，肺纤维化是比较轻的，在下肺的近胸膜处多见，就一点点，不是很多；或者局限在某个层面的些许肺组织。而且，进展也很慢，你过几个月、一年复查CT，发现基本没有多少改变，肺功能也影响不大。这种肺纤维化，就不用特别担心！
对于局限性、进展慢的肺纤维化患者，不要怕！
这样的肺纤维化患者，在风湿病中其实占比很高，因为，很多风湿病患者随着病情的长期发展，多多少少会有一些肺间质的改变。对肺功能肯定也有一些影响，但是影响很有限，也不需要特别的过度的干预，因此谈不上“无药可治”，也不存在“活不了几年”的情况，生存和正常人无异！
重点二：症状
肺纤维化早期症状表现不是太明显，和普通感冒发烧的症状相似，咳嗽呼吸困难等等，活动后这些症状会更加明显，很多患者会当普通的感冒来医治，医院，所以才会导致肺纤维化更加严重，到最后无法治疗。
在得了肺纤维化的同时，也会影响肺部器官的损害，主要症状也很明显，例如疲倦，昏昏欲睡，没有精神，还有关节疼痛的感觉，随着肺纤维化患者病情的恶化还有食欲不振的现象，体重明显会下降，这些症状已经很严重了，稍微注意就会发现，医院检查，并采取相关治疗措施。
如果肺纤维化患者在检查的时候发现自己的右心功能不全等，这也是肺纤维化的征兆，偶尔会发生肺动脉高压，所以提醒大家，在生活中如果有不好的症状表现，异于平常，医院检查诊断，避免肺纤维化疾病恶化。
重点三：检查
如果有呼吸困难、干咳、气短、体重突然减轻、嘴唇发紫以及杵状指等症状出现时，一定要重视起来，医院做个肺功能检查、胸部高分辨率CT等。早期应用高分辨率CT并到专业医疗机构专科医生处就诊，可以大大减少特发性肺纤维化患者的误诊率，早诊早治对于特发性肺纤维化患者来说至关重要。
总之，风湿病患者的肺间质纤维化是需要高度重视的，如果严重的、危险性大的，肯定需要积极干预，必要时“多管齐上”。大部分的间质性肺疾病在找到病因后，可以对症治疗，缓解症状，控制病情发展速度，让肺功能下降得慢一点，延长患者的生存期，改善生活质量。
如果你的医生告诉你，就是局限性的，少量的肺纤维，很轻，发展也很慢，不太碍事。那就不要焦虑，不用害怕！
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