北京权威酒渣鼻医院 https://m-mip.39.net/disease/mip_8590068.html徐琦老师“西医综合每日一练”专题考研人，今天你努力了吗？
昨日题目解析
下列哪一项不符合硅肺的病理变化
A．硅结节由呈同心环状胶原纤维组成
B．可引起肺间质纤维化
C．早期硅结节在肺实质内
D．硅结节中央可发生坏死
C
（P）“I期硅肺：主要表现为肺门淋巴结肿大，有硅结节形成和纤维化改变，肺组织内硅结节数量较少”（C错，为本题正确答案）。
硅肺的基本病变是硅结节的形成和肺组织（肺间质）的弥漫性纤维化（B对）。硅结节为境界清楚的圆形或椭圆形结节，硅结节形成的早期阶段是由吞噬硅尘的巨噬细胞聚集形成的细胞性结节，随病程进展，结节发生纤维化而形成纤维性结节，结节内胶原纤维呈同心环状排列（A对）。相邻的硅结节可以融合形成大的结节状病灶，其中央常因缺血、缺氧发生坏死（D对），形成硅肺性空洞。早期硅肺硅结节主要局限于肺门淋巴结，肺组织内硅结节数量较少（C错，为本题正确答案）。
不符合小细胞肺癌的特点是
A．多发生于肺周边部
B．起源于Kulchitsky细胞
C．分化程度低，恶性度高
D．电镜下，部分肿瘤细胞胞浆内出现神经内分泌颗粒
A
（P）“小细胞癌…多为中央型，常发生于大支气管，向肺实质浸润生长，形成巨块”（A错，为本题正确答案）。
小细胞肺癌过去又称为小细胞未分化癌，是肺癌中恶性程度最高（C对）的一型，生长迅速，转移早，多为中央型，常发生于大支气管（A错，为本题正确答案），向肺实质浸润生长，形成巨块。电镜下66%~90%病例的癌细胞胞质可见神经分泌颗粒，故认为其起源于支气管黏膜上皮的Kulchitsky细胞（B对），是一种异源性神经内分泌肿瘤（D对）。
今日题目
慢性萎缩性胃炎的病变特点有（多选）
A．胃黏膜内多量中性粒细胞浸润
B．胃黏膜内多量淋巴细胞浸润
C．胃黏膜腺体减少伴肠上皮化生
D．被覆上皮增生导致胃黏膜增厚
下列哪项肝细胞的病理改变与乙型肝炎病*（HBV）感染有关
A、细胞内大量糖原沉积
B、核内出现假包涵体
C、光面内质网大量增生
D、前角蛋白细丝堆集
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