河南油田参保职工:
根据《河南油田年度基本医疗保险门诊慢性病鉴定工作》的通知,我院于近期开展年上半年门诊慢性申报、鉴定工作,现将具体要求通知如下:一、适用人群:符合门诊规定病种范围的河南油田参保职工(局医保)二、申报时间:年3月30日至4月30日三、申报地点:南医院医院办公室四、初审鉴定时间:年5月14日五、上半年申请人员针对:①新申报门诊慢性病的油田职工医保参保人员;②年12月31日之前门诊慢性病待遇到期未参加的参保人员。六、申请人申报及鉴定需要提供以下材料:①持身份证复印件三张或医保卡、填写申请表。②医院住院治疗病历(与申请病种相关病历和检查资料)复印件,医院公章。注:每张申请表只能填报一个病种。七、鉴定流程:医院大厅一楼导诊台拿号码牌进行排队→鉴定当天携带慢性病病历袋、身份证原件→医院初审生成鉴定结果→油田社保中心抽取专家进行终审→终审鉴定通过后次年享受门慢性病待遇。
申报病种19种:
1、急性脑血管疾病后遗症
2、伴严重并发症的糖尿病
3、肝硬化
4、II期及以上高血压病
5、类风湿性关节炎
6、慢性支气管炎
7、慢性肺源性心脏病
8、系统性红斑狼疮
9、强直性脊柱炎
10、肺间质纤维化
11、慢性心力衰竭
12、帕金森氏病
13、肾病综合征
14、高脂血症
15、血管性痴呆
16、自身免疫性肝炎
17、抑郁症(中、重度)
18、视网膜静脉阻塞
19、前列腺增生(中、重度)
其中15种疾病为日常申报:
1、恶性肿瘤?????????
2、慢性肾功能不全(透析、非透析)
3、冠心病(冠状动脉搭桥、支架置入术后)
4、异体器官移植
5、结核病
6、精神分裂症
7、分裂情感性障碍
8、持久的妄性障碍(偏执性精神病)
9、双相(情感)障碍
10、癫痫所致精神障碍
11、精神发育迟滞伴发精神障碍
12、骨髓增生异常综合征
13、再生障碍性贫血
14、炎症性肠病(慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病)
15、甲状腺功能亢进
????以上15种疾病申报时,参保人员本人或委托人应携带与申报病种相关的病历和检查化验单(医院病案复印专用章)、三个月内的诊断证明等资料,在医院医保办领取《河南省医疗保障门诊慢性病终审鉴定表》,填写完整,由医院组织副主任医师以上职称医师进行终审鉴定。以上15种疾病为随时申报自年4月1日执行,不再参加年度集中申报。????健康无价,请及时