医疗白癜风 http://www.zherpaint.com/m/冬天是体检的旺季，一方面，查完之后可安心过春节，医院看病。另一方面，肝病多发于早晚温差比较大的时机，冬日气温低，人们频繁在温暖室内和寒冷室外转换，容易生病，又怕把肝炎症状当成普通感冒来治。
近日，5天之内相继有2名中年男士，在医院查出肝癌晚期，一例是右肩沉滞疼痛，另一例是饭量下降明显，吃一点就饱了，花了大半天时间、上千元，查了多个项目，还有点不太乐意。等到结果出来后，仍不敢相信。“是不是诊断搞错了”、“年年体检肝功能好好的，怎么有肝癌晚期”？
医生也比较惋惜，但生活中确实是这样：临床肝功能指标正常，但可能患有肝癌却不知道，发现后往往是晚期了。
肝脏是身体“极不靠谱”的器官之一：
一方面，它没有痛觉神经，不像胃那样胀痛，像肺那样咳痛，平时沉默不言，直到肝脏肿大、癌变，撑到肝包膜外表的痛感神经，或挤占了周边脏器的空间，引起不适，可能才知道不妙了。
另一方面，肝脏具有很强的代偿能力，平时只需三分之一的部分工作，就可满足全身需要。换句话说，哪怕肝脏损失了一半功能，凭借代偿能力，仍把工作打理得好好的，导致使病情拖很久才爆发出来。
为什么体检肝功正常，仍被肝癌找上门呢？医生从体检项目来分析一下：
肝脏体检项目有不少，根据不同的体检需求进行组合，大致可分为5类：
1、肝脏合成功能类：总胆固醇、胆碱酯酶、总蛋白、白蛋白、凝血酶原时间等。
2、肝脏代谢解毒类：总胆红素、胆红素、血氨。
3、肝脏受损类：谷丙酶、谷草酶、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶等。
4、肝纤维化状况类：透明质酸、单氨氧化酶、脯氨酸肽酶等。
5、肝脏肿瘤类：甲胎蛋白、血清铁蛋白等。
肝功检查，多见于查转氨酶，即谷丙酶、谷草酶为主的两项，查胆红素类、白蛋白类，这些指标，可反映肝脏有无实质受损、代谢功能，合成能力和储备功能有无影响，但并不能反映肝脏肿瘤情况。一句话：查的项目没齐全，或查漏了关键部分。
要发现肝癌，可查2项：一是甲胎蛋白（AFP）、二是肝脏B超。
甲胎蛋白，是肝脏肿瘤的特异标志物，如同自由女神像之于美国、富士山之于日本。甲胎蛋白数值在25以下是正常的，超过25就要查明原因，以上就要警惕了。如果就诊者是男士，或非妊娠妇女，起码证明肝脏有炎症、肝硬化等问题，还可能有肝癌，通常半年查一次。
肝脏B超，由于B超是按部位收费的，在检查时要注明是查“肝脏B超”，它可以筛查出直径在1厘米以上的早期肝脏肿瘤，此时仍属于早期，治愈率很高，B超对于诊断早期肝癌有很重要的意义，通常半年检查一次。
其实，肝癌发生并不是突然的，需要较长的过程，每个时期会给我们一些提示，但可能很多人忽略了。肝脏癌变的提示大致有：
1、浑身没有力气，莫名变瘦，肝脏癌变、代谢、合成功能不如以前，人就变得疲乏。由于癌细胞生长需要大量营养，加上肝脏癌变后，会降低食欲，人的食物摄入不足，体内营养又被抽走，所以会显瘦。
2、经常低烧，体温在37.5—38度之间，且容易打寒战、发冷，与感冒引起的发烧不同。
3、消化道不适，主要是吃不下、吃得少，容易饿，原因是肝脏肿大，挤占了胃部空间，胃的容量就小了，而且还有恶心、腹泻等问题。
4、持续水肿，手背、脚面、小腿肚等部位，一按一个坑，一段时间才恢复，这是低蛋白血症的表现。
5、胸腹区疼痛，这是肝癌病变的显著信号之一，通常是中晚期了，有的患者会右肩疼痛，胳膊不舒服，以为是肩周炎。
医生提醒：这6类人群是肝癌高发人群：
年龄大于40岁的男士，或知道自己有脂肪肝的；
经常大量饮酒，超过3年以上的；
乙肝或丙肝患者；
确诊了肝硬化人群；
有肝癌家族史或来自肝癌高发地区的人群；
喜欢吃鱼生，或长期食用腌、烤和霉变食物的人群。
肝脏体检不仅要查肝功，还要加上甲胎蛋白和B超，这是预防和早发现肝癌的好办法。
