新冠病毒会不会长期存在已治愈患者有后遗症 [复制链接]

4月14日，腾讯医典联合“南山呼吸”，邀请国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山解答新冠肺炎疫情相关问题。

新冠病人不会有很明显肺部的后遗症

钟南山：跟17年前的SARS患者比起来，肺的纤维化程度比较轻，纤维化改善恢复比较快；三、四个月以来我们做过一部分患者肺功能的检查，总的来说肺的功能有些下降，特别是肺的弥散功能，即肺泡里利用氧的功能，通过一个屏障，气体交换的功能有些下降，但随着时间的推移，这些功能会恢复，所以我不认为新冠病人会有很明显肺部的后遗症。

将新冠肺炎说成流感

还为时尚早

钟南山：新冠病*现在变异很适合在人体内生存和传播。新冠病*的传播力很高，比SARS、MERS、流感都高。病死率远远比流感高，以后虽然它的传播力很高，但病死率慢慢降下来了，病*的演变会有一个过程。

将来会不会变成像流感一样存在下来，不是没有这种可能。但是目前看起来还不行，因为现在的病死率还很高。

新冠病*，我估计新冠病*还不会那么快消失。

现在新冠病*的演变，一方面还要看自然演变，另一方面还要看我们的防治情况。现在说它会变成流感为时太早，估计还不会。

秋天会不会再来？没有办法断定。

会不会到明年再来？没办法断定。

这就是为什么全世界非常积极的发展针对性疫苗的原因，因为目前看起来，新冠肺炎的病*还没有出现明显的突变，用疫苗还是有效的。

局部少量感染不可避免

保持距离、平时不参加集会

大疫情机会不大

钟南山：国内传播基本没有或者很少，现在的问题中国以外的很多国家，包括欧洲、美洲、非洲、东南亚，现在的疫情比较严重，患者继续增高。

人凡是有交流，就有可能重新发生一些疾病。现在国内国外很大的差距，国外病例还在增加，接触人群感染存在的几率很高，入境以后可能会有传染，要避免出现群体性的暴发。

即使有一个或者几个感染，一旦早发现、早诊断、早隔离，就不会出现像第一波那样的暴发，局部有少量的感染是不可避免的。

对于复工、复产、复学，钟南山表示，在同一个地方，同一个房间里面有很多人群聚集，当然很值得警惕。“再加上我们各方面的自我保护，我自己的看法，产生比较大的互相传染机会不大。

最后可能面临着外来输入的传染风险，风险不等于现实，如果能够做到保持距离，平时不参加集会等情况，我想不应该产生比较大的疫情。”

很少数患者会“复阳”

但病*已经死了，不存在感染性

钟南山：首先，在临床治愈的病人里头有一小部分存在这个情况，核酸检测是阴性的，后来又出现阳性情况。但他不会再感染，因为他身体产生足够多的IgG。

另外还有一种可能，这个可能相对少一些。在大便、粪便或者上呼吸道又检测出阳性，这对绝大多数病人应该是一个核酸的片断而不是病*。因为有人做过观察，对样本进行培养，发现培养不出病*。说明病*死了，已经不存在感染，它只是有核酸的片断可以检测出阳性，这是大多数情况。

有很少数的情况是这个病人并没有康复，可能他免疫功能低下，可能有很多合并症。在这种情况下，他发烧退了，检查上呼吸道是阴性，但实际上他没有好，过一段时间就出现阳性，这个情况还是可能存在的。所以出院之后14天还要紧密跟踪他，临床观察发现，他传染给别人的几率不太高，他本人绝大多数不会再感染，大多数情况下他不会传染给别人。

中国医生都是好样的

钟南山：救死扶伤，治病救人，一方有难救八方支持，中国的医生从来都是白衣天使，本性没有改变，并不是地震来了，疫情来了，才是白衣天使。中国的绝大多数医生只要提出请求，号召大家去武汉，去国外，还有去形势动荡的地区，都二话不说去驰援了。作为最根本的素质，大多数中国医生都是很负责任的，特别是在这次疫情中更明显地体现出来了。中国医生有牺牲的，说明他们没有计较他的家庭，积极响应地去了，后来也顺利地完成了任务。从某种程度来说，中国医生都是好样的。

瑞德西韦、氯喹

的确对新冠病*肺炎治疗有效果

中药连花清瘟、血必净

疗效已有初步研究数据证实

针对目前药物研究和疫苗研究有何进展的问题，钟南山表示，在《新英格兰杂志》发表的最新报告，研究了53个重症病人，发现它的有效率能够达到68%，也就是说重症病人原来病死率差不多是50%，用了药以后可以降到18%，那是相当大的成绩，瑞德西韦是比较有效的。

钟南山说，氯喹的确对新冠病*肺炎是有效的，平均病*转阴的时间是4天，对照组是8、9天，这个症状改善是非常肯定的。

到目前为止，真正作为药物来说，这两个看起来比较肯定。

关于中医药在内的传统医学，钟南山表示，连花清瘟对减轻发烧，减少呼吸道咳嗽症状，加快恢复都有效。对于病*的转阴率和对照组相比，它有缩短的倾向。对减轻发烧，减少呼吸道咳嗽症状，加快恢复都有效。

对于轻症和普通型，连花清瘟就被证明有效，不光在国内，在国外也可以推广。

钟南山透露，对重症也使用了血必净，初步看起来它也是有效的，减少了病死率。

钟南山答惠若琪：

体育运动要变成

像吃饭、睡觉一样必须的活动

同时，直播还邀请中国女排前任队长惠若琪参与互动提问，钟南山分享了运动健身心得。

惠若琪提出，您曾经在全运会获得米栏的冠*。在经历了非常高强度的体育锻炼之后，转变成日常的生活，您是如何进行体育锻炼的？怎么把体育锻炼变成一种生活方式来面对挑战？

钟南山说，“我一直