怀疑是间质性肺病这些检查能确诊 [复制链接]

间质性肺病是一大类慢性且大部分不可根治的肺部疾病，年肆虐全国的SARS治愈后常留下的后遗症就是此病。

其实很多感染性疾病，比如肺结核长期反复感染，也会导致间质性肺病。

此外，吸烟、环境污染、工业粉尘、化学物质、药物副反应、风湿性免疫性疾病都是其常见的病因。

间质性肺病要做哪些检查

高分辨率CT(HRCT)是诊断并判断间质性肺病严重程度的重要检查手段。

在HRCT上，间质性肺病主要表现为条索影、网格影、蜂窝影，有些则表现为片状磨玻璃影、弥漫性结节影等。

普通CT不能呈现纤维化病灶的细节，有时候会把纤维条索影表现成片状阴影，所以诊断间质性肺病以HRCT为主。

肺功能肺有两个功能，一个是通气功能一个是弥散功能。

通气功能是指肺把空气吸进到肺泡的功能弥散功能是指空气中的氧气进入肺泡周围血管的功能。

间质性肺病同时影响这两个功能，导致人缺氧的程度严重，最终引起呼吸衰竭而威胁生命。

一系列血液检查由于间质性肺病病因很多，因此诊断的过程就是不断求证以及排除病因的过程。

我们必须要进行一系列血液检查来判断是否有相关引起间质性肺病的病因，同时还要排除其他可能引起间质性肺病的病因，比如：

①最常导致间质性肺病的风湿免疫性疾病(包括类风湿关节炎、系统性硬化症、肌炎/皮肌炎等)，需要通过检查血液当中风湿抗体来确定或排除；

②要检查血液肿瘤标志物，排除肿瘤可能；

③检查一些病原体相关抗体，排除感染可能。

所有的病因都排除了，HRCT符合诊断条件的情况下，才能确诊特发性肺纤维化。

间质性肺病因致病因素不同而预后差别很大，有一些原因不明的病种，如特发性肺纤维化以及无肌炎性皮肌炎侵犯肺部导致的间质性肺病急性加重，病情进展迅速，致死率高。

对于此类病，我们都鼓励早诊早治，早发现早治疗，病患也少能点痛苦。