防疫常态化,预防和康复都要重视 [复制链接]

世界很多国家的新冠疫情，出现了急剧反弹，新增确诊病例和死亡病例大幅攀升。美国惊现一天新增10万确诊病例，全球过去4周内新增确诊病例接近万，以致于世界卫生组织惊呼“疫情近乎失控”。本轮疫情由新冠病*德尔塔变异株占据主流，也成为继年初武汉疫情后，国内受影响最广的一次疫情。

截至8月9日24时，据31个省（自治区、直辖市）和*生产建设兵团报告，现有确诊病例例（其中重症病例54例），累计治愈出院病例例，累计死亡病例例，累计报告确诊病例例，现有疑似病例2例。累计追踪到密切接触者人，尚在医学观察的密切接触者人。

我们知道，人类最终战胜病*需要依靠能够杀死病*的药物。但在此之前，人类也不是束手无策地“与病*共存”，而是通过严格的隔离控制措施，以最快的速度切断病*的传播链，把病*封锁在最小的范围内“自消自灭”。这是人类消灭病*的一种有效方式，也是人类抗疫制胜的一个法宝。世界卫生组织于今年5月10日宣布将德尔塔变异株纳入全球需关切的新冠病*变异株，成为全球新冠大流行的主要病*株，该*株具有传播速度快、体内复制快、转阴时间长等特点。面对反复无常的*株，“新冠流感化”、防疫常态化，精准疫情管控与广泛接种疫苗并行不悖的“双保险”策略，而不是用疫苗群体免疫替代疫情严格管控是我们对付疫情的成功经验。

防疫常态化，首要就是要做好“打疫苗，戴口罩，少聚集”等基础防护；同时，自身免疫力的增强才是王道，中医提到“正气存内，邪不可干”。冬虫夏草具有免疫调节功能能够增强体抗力。诸多研究成果表明，冬虫夏草免疫调节在体内的作用，不仅与免疫系统的作用有关，与神经内分泌系统的作用也密切相关。即冬虫夏草对机体作用不是单独作用于免疫系统，而是作用于神经-内分泌-免疫调节网络的。我国权威的《医用中药药理学》一书中也记载了冬虫夏草具有增强非特异性免疫、调节体液免疫、调节细胞免疫、增强免疫器官的功能、增强细胞系统的功能和增强自然杀伤细胞的活性等诸多免疫功效。

防疫做得好，能够让我们隔绝病*，健康生活；而那些在这场疫情中感染并痊愈出院的患者，可能还要面对后遗症并进入长期的康复过程中。

据报道，意大利的很多新冠肺炎“康复”患者，出现了身体不适的情况。意大利足球巨星马尔蒂尼表示，虽然自己已经从轻症感染中恢复，但却留下了后遗症。“我今天试着去健身房进行一些训练，但是才过了短短的10分钟的时间，我就坚持不住了。”而类似的情况，也在香港也出现了。医院传染病中心曾对首批10名出院病人进行了跟踪，结果发现有3名康复者肺部功能受损两至三成。后遗症主要表现为步速较快时会气促，无法正常做运动，甚至不能做回以往的工作！

医院感染疾病科主任王贵强指出，肺部严重感染会发展为肺纤维化，一部分重症患者治愈后会出现肺纤维化，影响日常生活，发展到晚期只能肺移植。而且目前对于肺纤维化，还没有特效药，病情是不可逆转的。

除直接攻击呼吸系统外，还可以对免疫、消化、心血管、神经、泌尿生殖等肺外系统产生影响，国内外相关文献报道显示，部分新冠肺炎患者恢复期仍留有不同程度的后遗症，严重影响患者生活质量。一份名为《CautiononKidneyDysfunctionsof-nCoVPatients》的论文，研究了59名来源于武汉、*石和重庆的59例感染患者病例。结果发现，63％的患者表现出肾功能不全的症状，CT扫描显示％的患者肾脏影像学异常。

有人可能会问，病人都治愈了，为什么还会有后遗症？其实从医学的角度来讲，评估一个疾病治愈后是否会产生后遗症，一般要在疾病痊愈后6个月以上才能开始。目前已经有关于新冠肺炎恢复期患者出现肺功能障碍，Ｔ淋巴细胞计数仍低于正常值、免疫功能尚未修复，甚至出现可遗留认知障碍、外周神经系统损伤及精神问题等后遗症。另外，人类对新冠病*还在一个逐渐认识的过程中，意料之外的后遗症也在情理之中。

中医药在新冠疫情的防治方面做出了巨大贡献，中医药发挥整体辨证论治、扶正兼祛邪，且多靶点多功效，对多系统的损伤均有调节改善作用。例如常见的后遗症—肺纤维化，在中医辨证中间质性肺病属于“肺痿”的范畴，肺肾气虚、阴虚或气阴两虚为本虚一方，瘀血（痰、湿、*）为标实一面，正虚和邪实相互影响，互为因果，形成阴虚致实、因实致虚、虚者更虚、实者更实的病理特点。冬虫夏草是我国有两千多年历史的传统药用真菌，是中国的三大瑰宝之一，传统中医认为冬虫夏草为补益药，具有补肺肾、益精气的作用，发挥保肺、益肾等功效。圣傲牌百令片（青海珠峰冬虫夏草药业有限公司生产）是冬虫夏草菌粉制剂，与天然冬虫夏草相似度高达97.8%，其菌种为中华被毛孢，临床主要用于治疗肺、肾两虚引起的咳嗽、气喘、咯血、腰背酸痛等，在多种呼吸系统疾病，如：慢性支气管炎、慢阻肺、肺结核、支气管哮喘、肺纤维化中均有应用。

鉴于发酵冬虫夏草菌粉制剂百令片在新冠的预防和康复中的作用，湖南省中医药管理局在近日下发的《湖南省中医药管理局关于切实做好当前新冠肺炎疫情防控中医药工作的通知》一文中，明确将百令列入恢复期患者的参考用药之中。