只能被活活憋死肺纤维化病人的呼吸之痛 [复制链接]

自由呼吸对普通人来讲是一件再寻常不过甚至是会被忽略的事情，但是对肺纤维化患者来讲，却是非常奢侈的向往。例如我接下来要讲的这位53岁的王先生，他就是一位深受肺纤维化折磨的患者。

王先生是一位有着近30年烟龄的老烟民，一年前，他发现自己的体重突然大幅度消瘦，这时他并未在意，后来开始出现断断续续的干咳，有时甚至走路时间长了后感到气短、气喘、呼吸困难等情况。他自己本人也意识到可能跟抽烟有关，但是仍未戒烟，医院检查。后来病情不断加重，频繁的气短、喘憋成了生活常态，在儿女的忧心催促之下，王医院看病。

检查结果令人心痛，他被确诊为肺间质纤维化。肺间质一般通俗上是肺泡周边的膜，我们的肺就像好多小气球一样，一个一个的组成肺泡，肺泡周边是有隔膜的，这个膜出现了纤维化，出现了硬化，就叫肺间质纤维化。肺泡膜增厚以后对病人的影响就是透气性会变差，同时它的弹性会变差，病人就会出现缺氧的表现，不能有效的打开气道，也不能够有效的进行气体的交换。用王先生的话来讲，“厉害的时候差点被活活憋死！”后来，患者在病友的介绍下到我这里看诊。

初诊：患者呼吸困难，喘憋气短，气怯声低、咳声低弱、咳痰稀白、汗出畏风、呛咳痰少质粘、烦热、咽喉不利、肢倦乏力、呼多吸少、活动后加重，舌红少津、脉数无力。查体可见患者身形消瘦，胸廓对称，双肺呼吸音粗，两肺底可闻及爆裂音，以左肺为主，心音低钝遥远。中医辨证为气阴两虚，肺之气阴虚损不愈，殃及脾肾。结合他的情况，我给他开了益气养阴，健脾补肾、止咳平喘的方子。

复诊：患者咳嗽咳痰有明显减轻，疲倦乏力的感觉也好了很多。

三诊：患者自述五心烦热、咽喉不畅的感觉不那么明显了。

四诊：患者呼吸顺畅了不少，胸闷气憋的感觉也好转了很多，走路不大喘气的距离也比之前长了。

继续服药，以图稳固。

中医认为，肺主气，司呼吸，若肺气虚，则呼吸困难，气怯，气短。《内经》：“劳则耗气”，故动则呼吸困难，气短加重；脾气虚，健运失常，则乏力。气为血之帅，血为气之母，气虚日久，运血无力，血脉瘀滞，心脉失养，则胸部憋闷。因此，治疗上须标本兼顾，缓解病症的同时也要调理脏腑。