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有基础疾病的人，该如何应对新冠感染?
在新冠肆虐的现在，有基础疾病(包括冠心病、脑卒中、糖尿病、高血压、慢阻肺、慢性肾病、慢性鼻炎、肿瘤放化疗等)的老年人变得尤为危险。因为新冠很大可能会重新触发这些症状，且容易演变成重症，而这些症状本身，也不是靠自身免疫力能解决的！
重症多表现为基础病加重
从中医诊断来看，广州这一波疫情的核心病机与刚开始的新冠肺炎有明显不同，病毒传播力虽然明显增强，但毒力明显减弱，感染者90%以上都表现为无症状感染和非常轻的轻型病例，很少发展为肺炎或重症肺炎。
仅有的几例重型患者，都是由于基础病导致的肺部感染，跟新冠感染可能没有直接联系。
基础病的防治不能停！
对于许多有基础疾病的老年朋友来说，除了戴口罩、勤洗手、少聚集等常规应对措施，慢病患者居家还要注意什么?
洪老中医表示，针对自身基础病的防治不能停!
如果感染新冠，用药的次序应该是，重要脏器的疾病治疗，要先于新冠的治疗。平时该长期用药的，一定要按照医嘱用下去，不能停药，房间里要准备足量的治疗基础病的药物。
年龄在60岁以上，并且有严重的基础疾病没有控制好的人，不建议居家，医院。
01心血管疾病患者
1、监测脉搏和血压
电子血压计可同时获得这两个数据。脉搏的正常数值在每分钟60-次之间，如果超出该范围或者脉搏明显不齐，需要引起注意。没有心悸等不适症状或超出范围不明显者，可不急于就医，记录下数据后下次复诊时告知医生即可。
如为高血压患者，血压控制情况欠佳的，建议规范测量早、晚血压并记录。每次门诊就诊前，可连续监测至少7天。如果血压、心率都在正常范围内，则不需要每日监测。
2、就医时间选择
慢性疾病患者如无特殊情况，可遵医嘱居家休养，就近在社区医疗机构取药，疫医院的频率。
如遇以下紧急情况，应及时就近到急诊就诊或者拨打：
①高血压患者血压升高或波动，尤其当患者出现明显头晕、头痛甚至晕厥等症状时应及时就医;
②发作性胸痛，安静休息、舌下含服硝酸甘油片后症状持续10分钟以上仍不能缓解;
③胸闷、气短、喘憋、浮肿明显加重，甚至出现夜间憋醒或不能平卧等情况;
④突发言语不清、口角歪斜、肢体活动障碍等急性脑血管病的表现;
⑤、口服抗血小板药或抗凝药治疗的患者出现消化道出血等情况。
02呼吸系统疾病患者
1、接种流感疫苗、肺炎疫苗
疫苗接种可显著降低感染新冠后重症的发生率。同时，慢性呼吸系统疾病(如慢阻肺、哮喘、支气管扩张和纤维化性肺疾病等)患者除了新冠疫苗外，还需要接种流感病毒疫苗和肺炎球菌疫苗。
2、坚持规律治疗
有些慢阻肺患者用药不规律，戒烟困难，这对慢性病本身和防御新冠病毒都极为不利。建议患者定期就诊、规律治疗、戒烟、重视运动和康复、保持良好心态，把疾病控制到最佳状态。
3、常备家庭医疗物资
有呼吸系统慢性病的患者，建议在家中准备一些医疗相关物品，如指氧仪(用于监测血氧饱和度)、体温计和血压计等;也可以多准备常用药品，以免因就诊不及时而断药。
03慢性肾病
慢性肾病患者要想平安地度过奥密克戎的冬天，需要“以稳制快”。
1、坚持随诊
慢性肾病的随诊要稳固。还是上面所说的，平时你怎么看病，也尽量就怎么看病。做好定期复查和药物调整，按照日常的随诊节奏稳扎稳打，有利于长时间的肾功能稳定。
2、可选择线上就诊
在过去三年，医院建立了大量的线上诊疗和远程医疗系统。即便一时来不了线下门诊，也尽量要在线上和医生保持联系。医院化验，医院完成。
3、不要盲目信偏方
如果不能方便地取得原有同品牌的处方药物，需要在医生指导下寻找当地可及的最佳替代。切莫选择偏方，要避免肾毒性药物。
老人现在接种疫苗还有效吗？
洪老中医回应：有效的！
在目前新冠流行的情况下，建议没有完成接种的老年人尽快接种，尽快按照程序完成全程和加强免疫，使疫苗的保护作用得到更好发挥。
接种新冠病毒疫苗可以预防感染发病，也可以预防重症和死亡。通常接种疫苗后1-2周开始产生抗体，全程免疫后4周产生的抗体能够达到较高水平，意味着产生了较好的保护作用。
钟南山院士也一直强烈呼吁加速疫苗(特别是异种疫苗)的加强接种。
且现阶段，《新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案》已出来：可在第一剂次加强免疫接种基础上，在感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群中开展第二剂次加强免疫接种。
根据国内外真实世界研究和临床试验数据，结合我国疫苗接种实际，第二剂次加强免疫与第一剂次加强免疫时间间隔为6个月以上。
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