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CT有辐射,不做又难以发现早期肺癌,什么 [复制链接]

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目前尚没有比较确切的早期肺癌的定义,一般认为,肺癌肿块直径小于3cm,没有转移扩散,能够通过手术根治的肺癌都称为早期肺癌,在肺癌分期中,大大小小的分期总共加起来有8-9个阶段,其中最早的分期,也就是I期根治的机会最大,其中Ia期手术根治的概率超过80%-90%,而超过II期的肺癌根治的机会就很小了,因此及时早期发现肺癌非常重要,可以挽救生命,然而,早期肺癌常常没有任何症状,患者基本上感觉不到任何不适,80%的早期肺癌靠规律的体检发现,但做胸部CT对身体都有一定的辐射伤害,那么从什么年龄段开始体检比较合适呢,以往认为,非吸烟者50岁以上规律体检比较合适,吸烟者最好从40岁开始,但从目前的经验来看,肺癌的发生正呈现出年轻化的趋势,因此,不同的人群需要不同的体检规划,具体的参考因素包括以下几点。

家族史

家庭中有多个直系亲属患有肺癌,特别是病因不是很明显的肺癌患者,一般认为,有长期吸烟史的肺癌患者,遗传性比较弱,有一些家庭集体从事有毒有害工作,即使家庭中多个成员患有恶性肿瘤,也不一定说明有家族遗传性,但家族成员中如果毫无原因的出现多个肺癌患者,则健康家庭成员患癌的可能性要高于常人,需要尽早安排每年一次的CT体检计划。

长期从事有毒有害工种的人

化工产业是工业体系中重要的基础产业,虽然目前国家对于化工产业从业人员的劳动保护越来越完善,但平时的工作中,仍然或多或少的接触到化学挥发物质,其中很多物质有致癌作用,需要早期进行体检安排。其他工种包括长期接触石棉、砷、铬、镍、铍、煤焦油、芥子气、三氯甲醚、氯甲甲醚等物质的工种,都需要注意。

长期接触油烟的厨师和家庭妇女

事实上这一原因下的人群包括很多职业人群,比如路边烧烤摊,拍档,饭店厨师,家庭主妇,一般通风条件好,油烟气味小的厨房对相应人群的影响比较小,但很多饮食场所并不注重保护从业人员,这样工作环境下的从业人员需要注意体检肺,以预防肺癌的发生。

有容易恶变的肺部疾病人群

有一些肺部疾病容易并发肺癌,这些肺部疾病的患者患肺癌的可能性远远超过正常人,包括慢性阻塞性肺病,特发性肺纤维化等等,这疾病大部分与吸烟相关,本身就有比较高的患癌风险,而且这些疾病的患者患癌的特点是进展快,常常因为肺功能差而失去早期根治的机会。因此要特备注意。

最后,也是最重要的

最后也是最重要的一类人群,就是重度吸烟人群,吸烟的评判标准中有一个吸烟指数,就是每天最高吸烟支数×吸烟年数,这个数值超过,则患肺癌的可能性大大提升,这种情况需要早期开始胸部CT体检。

肺癌如果能够早日发现,预后相对较好,很多人可以获得正常人的生存时间,早期手术也有利于肺功能的恢复,对以后的生活影响不大。

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