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肺结节之所以会引起大众的足够重视,是因为有相当一部分的肺结节其实是“癌前病变”,如果不及时处理,真的会发展为“肺癌”!
一份调查报告中也提到:10个肺结节患者中约有1个会变成肺癌!以至于一些人断章取义,一旦发现肺里有结节,就觉得自己要得肺癌了!
实性结节VS混合磨玻璃结节VS磨玻璃结节
结节分为磨玻璃结节、混合磨玻璃结节和实性结节,混合磨玻璃结节的恶性程度最高,然后为磨玻璃结节、实性结节。
恶性几率:混合磨玻璃结节磨玻璃结节实性结节。
实性肺结节:
原因大多是肺纤维化、肺的瘢痕组织,还有炎性假瘤、肺部淋巴结等,只有很少一部分肺实性结节是恶性肿瘤,癌变概率大于为7%。如果小于5mm,没有临床表现,一般不需特殊治疗,注意及时随访即可,当然也可以吃中药软坚散结。
磨玻璃结节
炎症、出血、感染、过敏、结核等都会导致肺部磨玻璃结节,但是早期肺癌的确会引起毛玻璃样结节的出现,因此我们更不可大意。小于5毫米的毛玻璃体结节只需每年查一次;5到10毫米,三到六个月检查一次;大于10毫米变成肺癌的概率很大,一定要尽早干预。同时,结节的良性、恶性,不仅仅通过大小,还要根据结节的形态、密布,是否有毛刺、光滑,以及具体位置等来分析。
混合性磨玻璃结节:
这个很好理解,混合性磨玻璃结节是既含有实性成分,也含有磨玻璃成分。混合性磨玻璃结节是癌变率较高的一种类型,需要注意的是,实性成分越多,恶性程度越高,癌变的概率也就越大。如果大于1cm,就要引起警惕。
无论是磨玻璃结节、混合磨玻璃结节,还是实性结节,都不应盲目悲观或乐观,应动态观察实性肺结节的大小、部位、周边有无毛刺、与胸膜有无特殊关系、有无空泡征等因素来判断实性结节的恶性程度。