中国最好的白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/160318/4792767.html现在很多患者都有这样一个习惯，使用药物前都喜欢去网上查一下，然后根据网络信息，决定自己是否服用药物，甚至很多都是超说明书用药。最近一个朋友就托我给她买“二甲双胍”，一问才知道，是用来减肥的。让我意识到把这个药物讲清楚的必要性。
关于“二甲双胍”，如果从现在发表的文章和信息看，可以称之为“神药”无疑。首先它是二型糖尿病患者的临床首选药物，这就意味着它每年有50亿的市场份额。而在各个学术平台，网络新闻平台，见到了二甲双胍能够预防癌症，抗衰老、减肥、治疗脱发、保护心血管、改善肠道菌、治疗部分自闭症、逆转肺纤维化、协助戒烟、逆转认知障碍、降低老年痴呆风险等作用高达20多种功能。尤其是以减肥，抗癌，抗衰老等的报道更为震惊，可以说一个个研究的惊喜，让经常服用二甲双胍的糖友自信心爆棚，让没有吃上二甲双胍的朋友也跃跃欲试。
但是，作为一个后知后觉的药物工作者，建议这些想跃跃欲试尝鲜的朋友还是慎重点。首先我们要明白科学研究是什么意思？说得明白点就是一群人，拿着既定的指标，然后找几个人，在各种设定的条件下，进行的探索性或者验证性试验，有的甚至就是简单地拿几只老鼠做数据，然后有了结果就赶快的发表片论文。但是距离成果转化和大范围的3期临床还有很长的一段路要走。如果你想尝鲜，那就意味着自己要把自己当小白鼠进行试验，至于试验后果完全由自己去承担了。
我们再回过头来聊“二甲双胍”这个药物本身。二甲双胍首先被批准用于糖尿病的防治是在20世纪中叶，到了20世纪70年代因为苯乙双胍和丁双胍的不良反应波及，被建议退市。直到年又被FDA重新批准上市，之后这20多年来，二甲双胍就像一路开挂一样，不断地被发现新惊喜，新作用。二甲双胍的一个降糖作用，还这么跌跌撞撞研究了几十年，而这些新的药理作用什么时候能够被用于临床还是个未知数，所以在药品领域不要听到新的信息就激动，后知后觉得会好很多。
在年12月份，美国FDA又报道了“二甲双胍”杂质中含有的致癌成分超标，引起的世界药学界的震动，前前后后多家药厂表示产品召回。但是这个报道对于二甲双胍的地位并没有影响，最多就是瑕疵，证明虽然不完美，但是在抗糖尿病领域还是最棒的。
二甲双胍是可以用于糖尿病全程治疗药物，从糖尿病预防到到糖尿病前期到糖尿病各个阶段皆可用药。在横向对比中，最佳有效剂量二甲双胍治疗的降糖疗效要强于其他口服降糖药，同时二甲双胍还禁忌证少，不良反应少，是治疗2型糖尿病的首选药物和联合治疗方案中的基础药物。
目前认定的作用机制主要就是：二甲双胍作用于肝脏，抑制糖的异生，减少肝糖的输出，。二甲双胍还可以作用于外周组织（肌肉，脂肪），改善肌肉糖原合成，降低游离脂肪酸，提高胰岛素敏感性，增加对葡萄糖的摄取和利用。并且二甲双胍还可以作用于肠道，抑制肠壁细胞对葡萄糖的摄取。
二甲双胍作为一个药物，尤其是作为一个长期需要吃的药物，他的不良反应也是有很多的，比如它有可能引起乳酸酸中毒。对于二甲双胍不耐受的，也有可能发生因为恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘、头痛等不良反应，而患有肝肾疾病、心肺疾病或功能较弱的人群更要慎用二甲双胍，服用后极有可能引起不良反应。
总结：使用药物，建议非专业人士还是要以说明书为度。如果真的需要超说明书用药建议咨询专业的医生或药师，千万别自己让自己当成试验的小白鼠。在这里也特别忠告，对于需要减肥的人来说，合理膳食、科学运动等方式才是更加安全可靠的健康选择。
