中科白癜风公益活动 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1700353303318890248&wfr=spider&for=pc如果说目前哪一种传染病对人类健康的威胁最大，恐怕就要属乙型病*肝炎（简称乙肝）了。据世界卫生组织估计，全世界人口中大约有三分之一的人感染过乙肝，这些人中会有15%～25%的人因为肝炎相关疾病而死亡。
而我国更是乙肝大国。上世纪90年代，据中国疾病预防控制中心统计，感染过乙肝的人口占到了总人口的60%。今年3月，国家卫健委发布的《年全国法定传染病疫情概况》显示，年我国乙肝发病人数为例，发病率为64./10万，而目前肆虐全球的新冠肺炎的发病率为6./10万。
与甲肝、戊肝不一样的是，乙肝不通过消化道传播，所以，跟乙肝病*携带者共同进餐、拥抱握手等都不会感染乙肝。乙肝的主要传播方式是母婴传播、血液传播、体液传播。
可是为啥乙肝病*发病率更高呢？其主要原因是大部分人不知道自己携带乙肝病*，因此很多时候并未对其加以防护，导致其传播不断出现。那么，如何及时判断是否感染乙肝病*呢？这就不得不提到乙肝筛查了。
乙肝筛查“两对半”
在乙肝筛查时，一般考察3种抗原——表面抗原、e抗原和核心抗原；相应的免疫系统会有3种抗体：表面抗体、e抗体和核心抗体。由于抗体会消灭相应抗原，所以一般情况下，抗原和对应抗体不会同时为阳性。
我们具体来说说每一种抗原和抗体的含义：
表面抗原（HBsAg）/抗体（抗HBs）：表面抗原表示血液中是否有乙肝病*，阳性表示血液中有病*，阴性表示血液中没有病*。表面抗体表示人体是否对病*具有了抵抗力。阳性表示免疫系统对乙肝病*有抵抗力，阴性表示免疫系统对乙肝病*没有免疫力。
e抗原（HBeAg）/抗体（抗-HBe）：e抗原表示病*是否在复制，阳性表示病*复制活跃，阴性表示复制不活跃。e抗体可以抑制乙肝病*的复制。
核心抗原/抗体（抗HBc）：核心抗原同样是病*存在过的证据，但在血液中核心抗原不好检测，所以取而代之只检测核心抗体，这就是那个“半”。
乙肝疫苗“立大功”
乙肝病*其实并不可怕，它跟艾滋病病*一样是可以预防的，因其传播方式与艾滋病一样，所以乙肝的预防也是需要切断三大传播途径，即：血液传播、母婴传播、性传播。
更棒的是，乙肝病*可以通过接种疫苗来阻断感染。说到乙肝疫苗，就要提到年诺贝尔生理学或医学奖得主巴鲁克·塞缪尔·布隆伯格（BaruchSamuelBlumberg）博士。
年，布隆伯格博士在筛选血样时偶然发现，一位血友病患者的血清可以与一位澳大利亚土著人的血清发生反应。于是他就把存在于后者血清中的这种神秘物质称为“澳大利亚抗原”（Australiaantigen，简称“澳抗”）。
此后，在乙肝疫苗的研究中，布隆伯格和同事提出用澳大利亚抗原而不是整个病*做疫苗的全新设想。经过多年大量的研究和测试，终于成功地从血液中提纯乙肝表面抗原并制备成乙肝疫苗，该疫苗能提供高于90%的乙肝免疫力。此后进行的大样本试验证实：该疫苗可以将乙肝感染率降低75%。年，乙肝疫苗获得美国食品药品管理局（FDA）的上市批准。这是人类历史上第一种商业化的乙肝疫苗，也是人类对抗乙肝的一次革命性突破。我国自年起开始接种乙肝病*疫苗，疫苗让数千万儿童免于成为乙肝病*携带者，更是让我国的肝病患者数量逐渐减少。
7月28日，正是布隆伯格博士的诞辰日，为纪念这位澳大利亚抗原的发现者，年5月世界卫生组织决定，从年开始将每年的世界肝炎日从5月19日变更为7月28日。
积极治疗“战胜它”
对于乙肝的急性感染，如果感染病*量较低，本身抵抗力较高的话，机体可以自动清除大部分病*并能够自愈。因此，对于部分患者在急性肝炎早期进行抗病*和保肝治疗，其恢复率较高。临床较为常用的药物有乙肝免疫球蛋白、抗病*药物（干扰素-α、核苷类药物）、免疫调节剂、抗炎保肝类药物、抗纤维化的药物等。
在治疗中，还有几点要特别提醒大家：
1.抗病*药物使用要按照医生和药师的建议足疗程、足剂量规范使用，切不可随意更换药物或停药。
2.不要盲目多用药。很多药物经过肝脏解*，盲目增加治疗药物不仅不利于疾病的治疗，还会陡增肝脏的负担。
3.一定要戒酒，肝炎患者千万不可饮酒，酒精对肝脏百害而无一利。
4.定期检测肝功能，及时根据自己肝功能的水平和情况在医生的建议下调整治疗方案。
5.注意休息、营养，不要过于劳累，充分休息和营养保障是肝病患者的主要治疗手段，在保证休息、营养的基础上才更能发挥药物作用。
作者：医院金山分院主管药师冒长青
审核专家：医院金山分院副主任药师沈卫华
医院药剂科副主任药师王宝新
本文来源：科普中国
