泉州白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzg/女，70岁
间质性肺炎
甲泼尼龙抗炎，乙酰半胱氨酸抗肺纤维化
14天
肺部CT示肺部炎症及纤维化较前明显好转
初识患者
我记得大约是2年前，我接诊了一位老年女性患者，患者一进来就对我说：“我这个是老毛病了，经常咳嗽、咳痰，走路还会喘，这个毛病已经年多了”。入院前天因受凉后出现咳嗽咳痰，伴气喘，痰色白，量多，患者自己买感冒药吃，症状未见明显好转，遂就诊我科门诊。查肺部CT示：双肺炎症，间质性改变，建议治疗后复查。患者自诉年前于外院诊断为间质性肺炎。患者现在咳嗽咳痰明显，步行不足米即出现气喘，结合患者既往病史，目前考虑诊断“间质性肺炎”。
将检查结果告知患者后，患者情绪紧张，我安慰患者放松心情，相信我们，住院好好规范治疗。
治疗过程
患者入院前于门诊查肺部CT示：双肺炎症，间质性改变，建议治疗后复查。结合患者既往肺部CT及病史，间质性肺炎可诊断。心电图、心脏彩超、肝肾功能、血脂等结果正常。我结合患者相关资料最后诊断：间质性肺炎。
为患者制定治疗方案：药物对症治疗，口服药物，我为患者选择了甲泼尼龙抗炎，乙酰半胱氨酸抗肺纤维化，氨溴索化痰止咳，奥美拉唑肠溶胶囊抑酸护胃。完善肺功能测定、血气分析+乳酸测定检查。肺功能测定是为了评估患者目前肺功能情况，是否存在气道受阻以及受阻的程度；血气分析+乳酸测定是为了了解患者目前的酸碱平衡以及是否存在呼吸衰竭的表现以及呼吸衰竭的类型，以便后续更好的治疗。甲泼尼龙是一种糖皮质激素，具有抗炎的作用。使用甲泼尼龙可能出现感染、药物过敏反应、胃肠道反应等不良反应，如果有上述症状出现，需要及时告知主管医师，以便及时对症处理。
肺功能测定结果示：存在中重度阻塞性通气功能障碍。患者目前生命征平稳，无气喘，双肺可闻及Velcro啰音。经检查，故考虑为I型呼吸衰竭，予中心吸氧，密切
